廣西住院醫(yī)師中醫(yī)全科西醫(yī)病種單項選擇題每日一練(2019.01.16)

來源：考試資料網(wǎng)

1 女性，40歲。因陣發(fā)性腹痛2天入院。入院前曾因間隙性腹痛伴不規(guī)則腹部腫塊在當?shù)蒯t(yī)院行輸液治療1個月。入院后經(jīng)保守治療5天，腹痛消失，肛門排氣排便恢復正常出院。出院當天又發(fā)生腹痛，為陣發(fā)性發(fā)作，伴惡心、嘔吐。查體：右下腹可捫及一腫物，似為擴張腸袢。大便1次，隱血試驗（++）。第2天檢查發(fā)現(xiàn)腫物移至臍下正中，質(zhì)軟，壓痛。第3天陣發(fā)性腹痛加重，下腹腫物移至左腹。應考慮的診斷是（）

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2 不全性腸梗阻病人經(jīng)保守治療后癥狀有所緩解，出現(xiàn)部分排氣排便，但病人于好轉(zhuǎn)后第5天中午進軟食后，突感腹痛加重，為陣發(fā)性絞痛，嘔吐劇烈，嘔吐物為咖啡色。體查：腹部不脹，但右下腹明顯壓痛，似可捫及一腸袢，且有壓痛，腹腔穿刺抽出血性液體少許。復查X線平片示空腸、回腸換位。對此病情變化應考慮（）

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3 手術中鑒別直疝與斜疝最可靠的依據(jù)是（）

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4 術前鑒別斜疝與直疝最主要的依據(jù)是（）

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5 男性，32歲。從事駕駛員工作5年，近3年反復發(fā)作腰痛，放射到左足跟部。腰椎CT提示，腰骶椎間盤突向左后方，壓迫神經(jīng)根。以下體征中與該診斷不相符合的是（）

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