各類(lèi)病案分析中醫(yī)肝病病例分析問(wèn)答題每日一練(2019.01.20)

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1.問(wèn)答題劉XX，男，55歲。頭痛、眩暈五年余，曾服中、西藥治療但無(wú)顯效，近月來(lái)癥狀加重而來(lái)診。癥見(jiàn)眩暈耳鳴，頭目脹痛，面紅目赤，急燥易怒，腰膝酸軟，頭重腳輕，步履不穩(wěn)，失眠多夢(mèng)，舌質(zhì)紅，脈弦細(xì)數(shù)。要求寫(xiě)出：①主訴；②八綱結(jié)論，②證名診斷；④辨證分析。

參考答案：分析結(jié)果：主訴：頭痛、眩暈五年，加重一個(gè)月。
②八綱結(jié)論：里證，虛實(shí)錯(cuò)雜證，熱證，陽(yáng)證。
③證名...

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2.問(wèn)答題趙XX，女，35歲。該患者二個(gè)月前與鄰居口角后，胸悶脅脹，善太息，未經(jīng)治療，病情逐漸加重。來(lái)診時(shí)癥見(jiàn)胸脅乳房少腹脹悶竄痛，情志抑郁，咽部有異物感，吐之不出，咽之不下，經(jīng)行腹痛，苔薄白，脈弦。

參考答案：分析結(jié)果：①證名：肝郁氣滯證（肝氣郁結(jié)證）。
②證候性質(zhì)：實(shí)證。
③辨證分析：本證因情志不遂導(dǎo)致...

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3.問(wèn)答題姚X，男，37歲。血壓時(shí)常偏高有年余，頭暈眼花，兩目干澀，五心煩熱，夜寐多夢(mèng)，口燥咽干，舌紅少津，脈弦細(xì)數(shù)。BP：18.7/11.5kPa.要求寫(xiě)出：①證名診斷；②辨證分析。

參考答案：分析結(jié)果：①證名：肝腎陰虛證。
②辨證分析：肝陰不足，不能上滋頭目，故頭暈眼花，兩目干澀；陰虛不能制陽(yáng)，虛熱...

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4.問(wèn)答題劉X，男，22歲，外地打工者?；颊呷烨俺霈F(xiàn)脅痛，納呆，腹脹不適等癥，昨日起白睛、皮膚黃染，小便色深如濃茶，右脅灼熱脹痛，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。要求寫(xiě)出：①證名診斷；②辨證分析。

參考答案：分析結(jié)果：①證名：肝膽濕熱證。
②辨證分析：濕熱蘊(yùn)結(jié)肝膽，疏泄失職，氣機(jī)不暢，故右脅灼熱脹痛；膽汁不循常道而...

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5.問(wèn)答題劉XX，男，57歲，有高血壓病十年，經(jīng)常眩暈，頭痛。昨日晚餐時(shí)左手突然麻木，無(wú)力握持，舌體運(yùn)動(dòng)不靈。次日清晨，左側(cè)上下肢體不能自主活動(dòng)，語(yǔ)言謇澀不清，眩暈，頭痛，但神志清醒，舌質(zhì)紅，苔白膩，脈弦細(xì)有力。要求寫(xiě)出：①證名診斷；②辨證分析。

參考答案：分析結(jié)果：①證名：肝陽(yáng)化風(fēng)證
②辨證分析：本證因肝陽(yáng)化風(fēng)挾痰阻滯經(jīng)氣運(yùn)行所致。肝陽(yáng)亢逆，風(fēng)陽(yáng)上擾，氣血壅滯經(jīng)...

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