血液病主治醫(yī)師多發(fā)性骨髓瘤單項(xiàng)選擇題每日一練(2019.01.26)

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1 男性，49歲。腰痛、水腫半年?；?yàn)：尿蛋白（+++），尿WBC8～10/HP，尿本-周蛋白（+++），Hb58g/L，BUN25mmol/L，血尿酸800μmol/L，血肌酐502μmol/L，IgG71g/L，IgA1.2g/L，IgM0.3g/L，骨骼X線攝片示全身多發(fā)性溶骨損害，血鈣4.1mmol/L，骨髓涂片原漿加幼漿細(xì)胞0.45（45%）。在考慮本例尿毒癥病因時(shí)，哪項(xiàng)可能性最小（）

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2 多發(fā)性骨髓瘤治療最重要的藥物是（）

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3 漿細(xì)胞瘤的細(xì)胞免疫表型是（）

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4 女性，46歲。不規(guī)則發(fā)熱伴腰痛4個(gè)月就診?；?yàn)：Hb72g／L，WBC5．6×10⁹／L，分類中見4％漿細(xì)胞，尿蛋白（+++），尿本周蛋白（+），白蛋白35s／L，球蛋白24g／L，蛋白電泳未見M帶，IgG6g／L，IgA1．0g/1，IgM0．5g／L，IgD0．01g／L。骨髓涂片原漿細(xì)胞加幼漿細(xì)胞占0．32（32％），胸腰椎攝片見多發(fā)性溶骨性破壞。診斷為多發(fā)性骨髓瘤，其免疫分型是（）

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5 淀粉樣變性較易見于（）

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