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腎內(nèi)科學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí))系統(tǒng)性紅斑狼瘡單項(xiàng)選擇題每日一練(2019.05.02)
來源:考試資料網(wǎng)
1
此患者最可能的診斷是()
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2
女性,26歲。上呼吸道感染后2周出現(xiàn)水腫就診,貧血外貌,尿檢為蛋白++++,紅細(xì)胞5~10/HP,白細(xì)胞3~8/HP,24h尿蛋白定量4.0g。血壓及腎功能正常,血清補(bǔ)體明顯下降,B超雙腎大小正常,血清ASO正常,抗核抗體陽性,ALB25g/L,G1B35g/L。此時(shí)應(yīng)首先考慮的疾病為()
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3
假設(shè)BP15/10kPa,24小時(shí)尿量700ml,血電解質(zhì)基本正常,腎功能:BUN17.5mmol/L,Cr420μmol/L,腎穿刺結(jié)果:15個(gè)腎小球中10個(gè)為細(xì)胞型新月體,多數(shù)腎小球系膜和內(nèi)皮細(xì)胞彌漫性增生。免疫熒光見毛細(xì)血管壁及系膜有廣泛免疫球蛋白和補(bǔ)體沉積。目前無感染證據(jù)。請選擇最佳治療方案()
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4
患者,女性,50歲,近一年來雙手小關(guān)節(jié)反復(fù)腫痛,早晨起床時(shí)有僵硬感約10分鐘。查體:雙手近端指間關(guān)節(jié)、遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)伸側(cè)可見皮下結(jié)節(jié),有輕度壓痛,無紅腫。雙手X線片:第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ近端指間關(guān)節(jié)、遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)邊緣骨贅形成。RF陰性,ESR、CRP均正常。診斷可能為()
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5
最可能的診斷是()
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