執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試泌尿系統(tǒng)填空題每日一練(2019.05.13)

來源：考試資料網(wǎng)

1.問答題簡述慢性腎衰竭的臨床表現(xiàn)。

參考答案：早期常無明顯臨床癥狀，僅存在腎小球濾過率降低，直到晚期大部分腎功能喪失后才出現(xiàn)臨床癥狀。
1.胃腸道：食欲減退...

點擊查看完整答案

2.問答題尿路結(jié)石的概念。

參考答案：

尿路結(jié)石包括腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石和尿道結(jié)石；其中前兩者合稱為上尿路結(jié)石。

3.問答題簡述急性腎小球腎炎的鑒別診斷。

參考答案：（1）新月體性腎炎：可在早期出現(xiàn)少尿甚至無尿，腎功能急劇惡化，病情更加危重。
（2）系膜毛細血管性腎炎：常有腎...

點擊查看完整答案

4.問答題男性，37歲，乏力、厭食1個月。患者近1個月無誘因感乏力、厭食，有時伴惡心、腹脹，無腹痛、腹瀉或發(fā)熱。自服多潘立酮（嗎丁啉）無效，乏力、厭食癥狀進行性加重，遂就診?；颊呓?年來出現(xiàn)夜尿次數(shù)增多，3～4次／天近1年體重有下降。尿量無明顯改變。既往史：5年前曾發(fā)現(xiàn)血壓偏高，150/90mmHg，未正規(guī)診治。無糖尿病病史，無藥物濫用史，無藥物過敏史。查體：T36.8℃，P90次／分，R20次／分，BP160/100mmHg。慢性病容，貧血貌，皮膚有氨味，淺表淋巴結(jié)無腫大，鞏膜無黃染。心、肺、腹部查體未見異常。雙下肢無水腫。實驗室檢查：血常規(guī)：Hb90g/L；尿常規(guī)：蛋白（++），RBC（++）；糞常規(guī)（-）。血生化：Cr900μmol/L，HCO₃^-15mmol/L，血磷升高。B超：雙腎縮小，左腎8.7cm×4.0cm，右腎9.0cm×4.1cm，雙腎皮質(zhì)回聲增強，皮髓質(zhì)分界不清。要求：根據(jù)以上病歷摘要，請寫出初步診斷及診斷依據(jù)、鑒別診斷、進一步檢查與治療原則。

參考答案：一、初步診斷及診斷依據(jù)
（一）初步診斷慢性腎衰竭
（二）診斷依據(jù)
1.血Cr升高，根據(jù)血C...

點擊查看完整答案

5.問答題患者，男性，40歲，夜尿次數(shù)增多2年，伴乏力、厭食2個月?；颊?年前開始夜尿次數(shù)增多，每晚2~4次，尿量無明顯改變。近2個月無明顯誘因感乏力、厭食，伴惡心嘔吐、腹脹，無腹痛腹瀉及發(fā)熱。自服"嗎丁啉"無效。既往史：5年前曾發(fā)現(xiàn)血壓增高，160/95mmHg，未行正規(guī)治療。否認糖尿病、肝炎病史，無藥物過敏及藥物濫用史。查體：T37.1℃，P90次／分，R22次／分，BP160/100mmHg。慢性病容，貧血貌，皮膚有氨味。心肺腹無異常發(fā)現(xiàn)，雙腎區(qū)無叩擊痛。雙下肢不腫。輔助檢查：血常規(guī)Hb90g/L，WBC5.0×10⁹/L，N60%。尿常規(guī)：蛋白（++），WBC0~1/HP，RBC5~8/HP。血生化：Scr847μmol/L，HCO₃^-15mmol/L，血磷增高。B超：雙腎縮小，左腎8.5cm×4cm，右腎8.8cm×4cm，雙腎皮質(zhì)回聲增強，皮質(zhì)髓質(zhì)分界不清。要求：根據(jù)以上病歷摘要，請寫出初步診斷、診斷依據(jù)（如有兩個以上診斷，應分別寫出各自診斷依據(jù)，未分別寫出扣分）、鑒別診斷、進一步檢查與治療原則。

參考答案：1.初步診斷
（1）慢性腎衰竭，尿毒癥期；（2）腎性貧血。（3）腎性高血壓；（4）代謝性酸中毒。
2...

點擊查看完整答案

宁国都颈装饰工程有限公司

執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試泌尿系統(tǒng)填空題每日一練(2019.05.13)