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單項(xiàng)選擇題
【案例分析題】男性,30歲,腦外傷昏迷1小時(shí),查體,GCS7分,瞳孔左側(cè)4mm、右側(cè)2mm,左瞳孔光反射消失,右側(cè)肢體癱瘓,血壓170/100mmHg,脈搏60次/分,呼吸12次/分。檢查顯示,左額顳底面廣泛腦挫裂傷,顳葉腦內(nèi)血腫量60ml,同側(cè)腦室受壓,中線向右移位15mm,考慮出血受傷機(jī)制為()
A.左枕部的加速性損傷所致
B.右枕部的減速性損傷所致
C.左額顳部對沖傷所致
D.左額顳部沖擊傷所致
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單項(xiàng)選擇題
【案例分析題】男,65歲,因爆炸被彈片擊傷,彈片進(jìn)人顱內(nèi),昏迷不醒8小時(shí)。查體,體溫39℃,脈搏100次/分,呼吸96次/分,血壓14/lIkPa(l05/83mmHg),淺昏迷,Glasgow計(jì)分為8分。右額部頭皮傷口4cm×3cm大小,有血性液體外流及碎片腦組織溢出,雙瞳孔等大,右上肢很少活動(dòng)。首先的檢查是()
A.頭顱X線攝片
B.頭顱超聲波檢查
C.顱內(nèi)壓監(jiān)測
D.頭顱CT
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問答題
【簡答題】患者男,28歲,2小時(shí)前騎摩托車時(shí)被汽車撞傷頭部,當(dāng)時(shí)昏迷約半小時(shí),嘔吐1次為胃內(nèi)容物,醒后感頭痛,惡心,急送來院,CT示右顳部一弓形高密度影。入院后4小時(shí)患者意識逐漸模糊,呼之不應(yīng),右側(cè)瞳孔散大,對光反應(yīng)消失,血壓160/100mmHg,脈搏96次/分,呼吸28次/分。該患者的醫(yī)療診斷?護(hù)理應(yīng)采取哪些措施?
答案:
右側(cè)硬腦膜外血腫并腦疝
護(hù)理:
(1)遵醫(yī)囑快速靜脈輸入強(qiáng)力脫水劑,如甘露醇、山犁醇,呋噻米等,并觀...
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