多項選擇題流腦腦脊液檢查應(yīng)注意()

A．起病早期1～2天或敗血癥休克患者，除腦脊液壓力增高外，其他可無明顯改變
B．如臨床表現(xiàn)為腦膜炎，而病程早期腦脊液檢查正常，則應(yīng)于12～24小時后再檢查腦脊液，以免漏診
C．對顱內(nèi)壓明顯增高的患者，腰穿檢查應(yīng)小心，防止出現(xiàn)腦疝
D．對顱內(nèi)壓明顯增高的患者，應(yīng)先用甘露醇靜脈滴注降低顱壓后再做腰穿
E．為減少污染，腰穿時應(yīng)讓腦脊液盡快流出


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1.多項選擇題對顱高壓明顯增高的患者進(jìn)行腰穿時應(yīng)小心，注意防止腦疝()

A．先靜脈注射甘露醇降低顱壓后再進(jìn)行穿刺
B．為減少危險，穿刺成功后盡快讓腦脊液流出，盡快結(jié)束穿刺
C．操作后讓患者平臥6～8小時
D．為減少危險，穿刺成功后應(yīng)使腦脊液緩慢流出
E．為使腦脊液緩慢流出，必要時不要完全拔出穿刺針

2.多項選擇題流腦敗血癥期有以下表現(xiàn)()

A．起病急，有高熱寒戰(zhàn)，體溫可達(dá)39～40℃
B．常伴有頭痛、周身不適和精神萎靡，這些屬毒血癥癥狀
C．70%～90%的患者出現(xiàn)皮膚黏膜瘀點(diǎn)瘀斑
D．嚴(yán)重病例瘀斑可迅速擴(kuò)大，中央呈紫黑色壞死或大皰
E．多數(shù)患者有脾腫大

3.多項選擇題治療腦膜腦炎型暴發(fā)型流腦時應(yīng)()

A．關(guān)鍵在于早期發(fā)現(xiàn)顱高壓并及時脫水治療，防止腦疝及衰竭
B．盡早使用抗生素，首選大劑量青霉素
C．應(yīng)用地塞米松，減輕腦水腫
D．有高熱及驚厥者，物理降溫為主，藥物降溫為輔
E．呼吸衰竭患者，依據(jù)不同情況作相應(yīng)處理

4.多項選擇題暴發(fā)休克型流腦多有以下表現(xiàn)()

A．毒血癥癥狀明顯，嚴(yán)重者體溫不升
B．皮膚黏膜廣泛瘀點(diǎn)瘀斑，或融合成大片并出現(xiàn)中央壞死
C．腦膜刺激征明顯
D．面色蒼白，四肢厥冷、發(fā)紺，皮膚呈花紋狀
E．腦脊液混濁

5.多項選擇題對流腦的預(yù)后，正確的敘述有()

A．暴發(fā)型預(yù)后較差
B．小于1歲及高齡病人預(yù)后較差
C．流行高峰時預(yù)后較好，末期則較差
D．反復(fù)驚厥、持續(xù)昏迷者預(yù)后較差
E．治療較晚和治療不徹底者預(yù)后不良