宁国都颈装饰工程有限公司

問答題

【案例分析題】

W患者,女,25歲,農(nóng)民,因間歇性發(fā)熱2個月余而于2005年8月5日入院。
患者2個月前體虱叮咬后出現(xiàn)發(fā)熱,最高體溫達39.2℃,伴全身酸痛、乏力、納差,無明顯畏寒、盜汗及咯血,亦不伴明顯胸悶、心悸及氣促、無尿頻、尿急、尿痛及腰痛,亦無腹痛、腹瀉及惡心、嘔吐,亦無皮疹、關(guān)節(jié)腫痛、牙齦出血、鼻衄等。病后曾到外院多次抗炎輸液及間斷服用退熱劑,高熱持續(xù)1周左右驟降至正常,伴大汗。數(shù)天后又上升到39℃左右。
患者平素體健,否認(rèn)有肺結(jié)核等病史。近來無下田勞動史。
查體T39.5℃,P95次/分,R20次/分,BP100/70mmHg,神志清楚,精神軟,顏面及結(jié)膜充血,無瘀點、瘀斑、焦痂、潰瘍。淺表淋巴結(jié)無腫大。鞏膜輕度黃染,球結(jié)膜無水腫。心肺未見異常。腹平軟,肝右肋下1.5cm,質(zhì)軟,無壓痛,脾肋下未及。肝腎無叩擊痛,四肢無畸形,肌力肌張力正常。
實驗室檢查4.9×109/L,N60%,L40%,PLT180×109,RBC4.4×1012。肝功能ALT140U/L,TBIL60μmol/L,外斐氏試驗OXk1:160,血涂片檢出回歸熱螺旋體。

請寫出本例的診斷及診斷依據(jù)。

答案: 診斷:回歸熱
診斷依據(jù):①有體虱叮咬史;②間歇性發(fā)熱、四肢肌肉酸痛及全身中毒癥狀;③顏面及結(jié)膜充血,黃疸,肝腫...
題目列表

你可能感興趣的試題

微信掃碼免費搜題
含山县| 台湾省| 攀枝花市| 乌海市| 通化市| 城步| 怀柔区| 蓬安县| 军事| 麻城市| 富蕴县| 南昌市| 桃源县| 阳原县| 辽中县| 泰和县| 邵阳市| 门源| 乌什县| 栾城县| 磴口县| 调兵山市| 手游| 汽车| 怀柔区| 宜兰市| 北碚区| 平江县| 阿鲁科尔沁旗| 鄂托克前旗| 榆树市| 三都| 沂水县| 永善县| 固阳县| 诏安县| 新平| 乳山市| 博白县| 环江| 新竹市|