單項選擇題男,34歲,突起上腹痛3小時,伴惡心、嘔吐,發(fā)病前有酗酒史。查體:血壓12.O/8.0kPa(90/60mmHg),腹平坦,臍周壓痛,無反跳痛,Cu11en征及Grey-Turner征陽性。最可能的診斷是()
A.膽道感染
B.急性胰腺炎
C.消化性潰瘍穿孔
D.急性單純性胃炎
E.消化性潰瘍
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1.單項選擇題
女,35歲,餐后突起上腹持續(xù)性疼痛、嘔吐8小時。查:脈搏116次/分,收縮壓9.OkPa(68mmHg);上腹有壓痛,腸鳴音無明顯異常;WBC14×109/L,N:0.76,尿淀粉酶256u(溫氏),血脂肪酶1.5u(康氏)。最可能的診斷是()
A.急性膽囊炎
B.急性胃炎
C.膽囊結石
D.潰瘍病穿孔
E.急性胰腺炎
2.單項選擇題一急性胰腺炎患者出現(xiàn)手足搐搦,給予靜脈注射10%葡萄糖酸鈣后仍未能控制,查血鈣10mg/dl,應考慮存在下列哪一種情況()
A.低血鈣
B.低血鉀
C.低血鈉
D.酸中毒
E.低血鎂
3.單項選擇題女性,50歲。上腹劇痛,休克入院。鞏膜輕度黃染??崭寡?5mmol/L,二氧化碳結合力25容積%,血淀粉酶820單位(蘇氏法)。心電圖示T波倒置,ST段下降。本例可能是()
A.急性膽囊穿孔
B.心肌梗死
C.急性胃穿孔
D.急性胰腺炎
E.糖尿病酮癥酸中毒
4.單項選擇題男性38歲,持續(xù)性上腹劇痛10小時就診,伴惡心嘔吐,腹痛最初位于上腹部偏左,逐漸波及全腹。體檢:體溫39℃,血壓12/8kPa,腹平坦,上腹肌緊張,壓痛明顯,有輕度反跳痛,腹透膈下無游離氣體,B超檢查有膽結石,血WBC16×10/L,N0.90,血清淀粉酶2460U(Somogyi),最可能的診斷是()
A.消化性潰瘍穿孔
B.急性膽囊炎
C.輕癥急性胰腺炎
D.重癥急性胰腺炎
E.急性胃炎
5.單項選擇題女性35歲,進食肉餅燉蛋后上腹疼痛3小時就診,伴惡心嘔吐,疼痛呈持續(xù)性,刀割樣?;炑猈BC14×10/L,N0.82%,血清淀粉酶200u(Somogyi),疑為胰腺炎,下列哪一項檢查對診斷最為有意義()
A.急診胃鏡
B.膽系B超檢查
C.腹部X線透視
D.立即復查血清淀粉酶
E.5小時后復查血清淀粉酶
最新試題
下列哪些措施正確()。
題型:多項選擇題
該病人需嚴密觀察病情,以下哪項應除外()。
題型:單項選擇題
此時,應進行的檢查是()。
題型:多項選擇題
在前述治療的基礎上,更為合理的檢查是()。
題型:多項選擇題
最可能的診斷是()。
題型:單項選擇題
應采取的治療措施是()。
題型:單項選擇題
患者及家屬急迫要求鎮(zhèn)痛治療,應選擇的處理方法是()。
題型:單項選擇題
下列檢查最合理的是()。
題型:單項選擇題
此刻診斷應考慮()。(提示:上腹部CT報告:肝、脾形態(tài)及大小未見異常。胰腺輪廓異常,胰管變形,胰頭見4cm不規(guī)則占位病變,增強未見明顯強化。經(jīng)胰酶及奧美拉唑治療5d,患者腹瀉癥狀改善,空腹血糖9mmol/L。)
題型:多項選擇題
目前應主要考慮什么疾病()。
題型:多項選擇題