問答題風(fēng)濕性心瓣膜病二尖瓣狹窄患者,近1個(gè)月來持續(xù)發(fā)熱,體溫波動(dòng)在38~39℃,乏力,多汗,四肢關(guān)節(jié)、肌肉疼痛,查體:面色蒼白,球結(jié)膜可見點(diǎn)狀出血,心臟聽診有心尖區(qū)隆隆樣舒張期雜音,主動(dòng)脈瓣區(qū)舒張期嘆氣樣雜音及海鷗音,肝脾大。問:臨床考慮哪些疾病?還需做哪些檢查?應(yīng)進(jìn)行哪些治療?
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對(duì)該患者的診斷,最大可能是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全最主要的體征是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該病人最恰當(dāng)?shù)闹委熓牵ǎ?/p>
題型:多項(xiàng)選擇題
為明確診斷應(yīng)考慮的進(jìn)一步檢查()(提示:患者檢查結(jié)果:心電圖見左心室肥厚勞損,血常規(guī)示Hb92g/L,白細(xì)胞計(jì)數(shù)輕度升高。胸部X線檢查示左心室、左心房增大,有肺淤血征,超聲心動(dòng)圖示舒張期主動(dòng)脈瓣葉彼此分離且間距超過1mm,舒張期可見左心室流出道出現(xiàn)反流束,左心室明顯擴(kuò)張,LVEF41%。)
題型:多項(xiàng)選擇題
患者目前診斷應(yīng)考慮()
題型:多項(xiàng)選擇題
下列處理措施合理的是()(提示:右冠狀動(dòng)脈血運(yùn)重建后7d,除雙下肢輕度水腫外無其他不適,胸骨左下緣收縮期雜音與術(shù)前無明顯變化,UCG仍提示三尖瓣重度反流,右心室輕度擴(kuò)大。)
題型:多項(xiàng)選擇題
此時(shí)可采取的處理措施包括()(提示:約5d后患者心功能基本控制穩(wěn)定,靜息時(shí)心房顫動(dòng)心室率降低至100~105次/min,但吃飯或床上活動(dòng)后心室率仍可>110次/min。)
題型:多項(xiàng)選擇題
為明確上述診斷,應(yīng)做下列哪些檢查()
題型:多項(xiàng)選擇題
關(guān)于進(jìn)一步的處理措施正確的描述有()(提示:患者入院后胸痛不能緩解,血壓降至85/55mmHg,心尖區(qū)雜音明顯增強(qiáng),超聲心動(dòng)圖顯示二尖瓣重度反流。)
題型:多項(xiàng)選擇題
處理應(yīng)選用的藥物為()
題型:多項(xiàng)選擇題