單項(xiàng)選擇題

女,30歲,無(wú)明顯誘因出現(xiàn)勞力性呼吸困難2年,以后反復(fù)發(fā)生胸悶氣短,有過(guò)夜間陣發(fā)性呼吸困難。查體:心界向雙側(cè)擴(kuò)大,律不齊,偶有早搏,心音低鈍,可聞及舒張期奔馬律,心尖部可聞及收縮期吹風(fēng)樣雜音,2/6級(jí),柔和,不傳導(dǎo)。

該患者可能的診斷是()

A.風(fēng)濕性瓣膜病,二尖瓣關(guān)閉不全
B.風(fēng)濕性瓣膜病,二尖瓣狹窄
C.?dāng)U張型心肌病
D.限制型心肌病
E.心肌炎


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2.多項(xiàng)選擇題以下哪些不是急性與慢性心包填塞的主要區(qū)別()

A.體循環(huán)靜脈淤血
B.第一心音亢進(jìn)
C.脈壓變大
D.奇脈
E.動(dòng)脈收縮壓急劇下降

4.多項(xiàng)選擇題以下哪些癥狀或體征會(huì)出現(xiàn)于急性心包炎()

A.吸氣時(shí)和平臥時(shí)胸骨后疼痛加重
B.心包摩擦音
C.第二心音逆分裂
D.發(fā)熱、乏力
E.Ewart征

5.多項(xiàng)選擇題肥厚型梗阻性心肌病胸骨左緣收縮期雜音增強(qiáng)與減弱取決于下述哪幾種因素()

A.主動(dòng)脈壓力
B.左室收縮力
C.收縮期左室與主動(dòng)脈壓力差
D.左室舒張期容量
E.心率

6.多項(xiàng)選擇題肥厚型梗阻性心肌病的治療,可供選擇的藥物是()

A.異丙基腎上腺素
B.洋地黃
C.普萘洛爾(心得安)
D.硝酸甘油
E.異搏定

7.多項(xiàng)選擇題急性心肌炎頻發(fā)室性早搏,可選用()

A.利多卡因
B.異丙基腎上腺素
C.慢心律
D.胺碘酮
E.以上均正確

8.多項(xiàng)選擇題下列哪些可以使肥厚型心肌病患者的心臟雜音減輕()

A.β受體阻滯劑
B.含服硝酸甘油
C.體力運(yùn)動(dòng)
D.下蹲位
E.以上均正確

9.多項(xiàng)選擇題下列哪幾項(xiàng)符合限制型心肌病的臨床表現(xiàn)()

A.常伴有血壓升高
B.心音減弱,可出現(xiàn)心律失常
C.頸靜脈怒張
D.可有奇脈,易發(fā)生栓塞
E.X線(xiàn)檢查示心影不增大,心內(nèi)膜鈣化影

10.多項(xiàng)選擇題下列哪幾項(xiàng)符合擴(kuò)張型心肌病的臨床表現(xiàn)()

A.暈厥
B.心臟明顯擴(kuò)大
C.可出現(xiàn)各種心律失常
D.較早出現(xiàn)奔馬律
E.全心功能不全,以左心功能不全為主