自身免疫性多發(fā)性內(nèi)分泌腺病綜合征臨床表現(xiàn)為多個內(nèi)分泌腺體功能減退,請找出相應(yīng)的癥狀和體征:
醛固酮缺乏()|皮質(zhì)醇缺乏()|甲狀腺功能減退()|1型糖尿病()
A.食欲減退,消化不良,嘔吐,腹瀉,淡漠,稀釋性低鈉血癥
B.儲鈉功能減退,出現(xiàn)慢性脫水,乏力,直立性低血壓
C.煩渴,多飲,多尿,體重下降
D.怕冷,納差,皮膚干燥,較蒼白,少彈性
E.發(fā)作性頭痛、心悸伴大汗淋漓
F.胃納亢進
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A.測定24小時尿鈉
B.測定24小時尿鉀
C.測定血鈉
D.測定血漿醛固酮
E.同時測定血漿醛固酮和腎素活性
A.雙側(cè)腎上腺全切除+激素替代
B.安體舒通
C.溴隱亭
D.甲吡酮
E.經(jīng)蝶竇切除垂體瘤
A.高滲鹽水試驗
B.安體舒通試驗
C.饑餓試驗
D.酚妥拉明試驗
E.皮質(zhì)醇抑制試驗
女,53歲,右側(cè)輕度腰背酸痛,行CT檢查,如圖所示,可能的診斷為()
A.右腎上腺髓樣脂肪瘤
B.右腎上腺腺瘤
C.右腎上腺嗜鉻細胞瘤
D.右腹膜后脂肪瘤
E.右腎血管平滑肌脂肪瘤
A.血ACTH測定
B.顱腦CT或MRI
C.血、尿皮質(zhì)醇測定
D.小劑量地塞米松抑制試驗
E.大劑量地塞米松抑制試驗
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最新試題
為明確診斷應(yīng)立即進行的檢查項目包括()。
若該患者同時出現(xiàn)下列哪項應(yīng)疑是嗜鉻細胞瘤()。
以下影像學(xué)檢查中,應(yīng)首選()。
為明確定位診斷可選擇的檢查是(提示:24hUFC:68μg;臥、立位醛固酮試驗結(jié)果:臥位醛固酮13.77ng/dl,腎素活性0.11ng·ml-1·h-1,立位醛固酮14.12ng/dl,腎素活性0.08ng·ml-1·h-1,Captopril服藥前醛固酮14.42ng/dl,腎素活性0.24ng·ml-1·h-1,服藥后醛固酮13.13ng/dl,腎素活性0.26ng·ml-1·h-1。)()。
目前診斷考慮(提示:腎上腺CT:右側(cè)腎上腺內(nèi)側(cè)支1.4cm×1.6cm占位,增強后周邊輕度強化,占位內(nèi)強化不明顯。)()。
治療時首選()。
目前此患者的最佳治療是(提示實驗室檢查:ACTH250pg/ml,Cor80.04nmol/L,24h尿Cor40μg;血鈉130mmol/L,鉀4.2mmol/L,氯98mmol/L;空腹血糖3.6mmol/L。胸部X線片、腹部B超未見明顯異常。MRI:蝶鞍形態(tài)正常。)()。
進一步定性試驗包括(提示:入院后檢查:血鈉143mmol/L,鉀3.0mmol/L;血氣分析:pH7.48,PCO243.6mmHg,HCO3-29.3mmol/L,SBE4.2mmol/L;24h尿鉀42mmol。)()。
皮質(zhì)醇增多癥藥物治療中比較常用的有()。
該患者最可能的昏迷原因是()。