單項選擇題
女性，18歲，1型糖尿病2年。因肺部感染，誘發(fā)酮癥酸中毒。
接診時，如出現(xiàn)以下癥狀，何為最特征性的()
A．嚴重口渴
B．昏迷
C．呼吸深大
D．呼氣有爛蘋果味
E．皮膚干燥
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1.單項選擇題
女性，33歲，4年來體重明顯增加，最高75kg，半年前工作單位體檢發(fā)現(xiàn)血糖高，多次查空腹血糖8～9mmol/L，被診斷為“2型糖尿病”，結(jié)婚10年，3年來月經(jīng)稀發(fā)，未生育，弟弟患糖尿病。經(jīng)飲食控制、適當運動和服用二甲雙胍半年，體重下降10kg，月經(jīng)恢復正常，目前停經(jīng)2個月，被診斷為8周宮內(nèi)妊娠。身高160cm，體重65kg，血壓130/85mmHg，可見黑棘皮，無皮膚紫紋。血皮質(zhì)醇正常，尿糖陽性，酮體陰性。
此例患者在糖尿病初診時，最應考慮排除()
A．皮質(zhì)醇增多癥
B．緩慢進展1型糖尿病
C．特發(fā)1型糖尿病
D．多囊卵巢綜合征
E．B細胞功能遺傳性缺陷
2.單項選擇題
女性，33歲，4年來體重明顯增加，最高75kg，半年前工作單位體檢發(fā)現(xiàn)血糖高，多次查空腹血糖8～9mmol/L，被診斷為“2型糖尿病”，結(jié)婚10年，3年來月經(jīng)稀發(fā)，未生育，弟弟患糖尿病。經(jīng)飲食控制、適當運動和服用二甲雙胍半年，體重下降10kg，月經(jīng)恢復正常，目前停經(jīng)2個月，被診斷為8周宮內(nèi)妊娠。身高160cm，體重65kg，血壓130/85mmHg，可見黑棘皮，無皮膚紫紋。血皮質(zhì)醇正常，尿糖陽性，酮體陰性。
下一步應該如何治療()
A．繼續(xù)服用二甲雙胍
B．可以改用格列喹酮
C．采用胰島素治療
D．胰島素合用二甲雙胍
E．二甲雙胍治療效果不佳時，加用磺脲類藥物
