宁国都颈装饰工程有限公司

患者，男性，57歲，有心絞痛史7年。4小時(shí)前無明顯原因突然出現(xiàn)心前區(qū)疼痛，連續(xù)含服3片硝酸甘油仍不能緩解疼痛，并伴有惡心、嘔吐，因疼痛難以忍受且持續(xù)不緩解而入院。查體示：BP90/60mmHg，HR110次/分，有室性早搏每分鐘2次，心尖部第一心音減弱。心電圖示V1導(dǎo)聯(lián)Q波寬而深，ST段弓背向上抬高。既往有十二指腸潰瘍14年，近日時(shí)有發(fā)作。請問：

患者，男性，57歲，有心絞痛史7年。4小時(shí)前無明顯原因突然出現(xiàn)心前區(qū)疼痛，連續(xù)含服3片硝酸甘油仍不能緩解疼痛，并伴有惡心、嘔吐，因疼痛難以忍受且持續(xù)不緩解而入院。查體示：BP90/60mmHg，HR110次/分，有室性早搏每分鐘2次，心尖部第一心音減弱。心電圖示V1導(dǎo)聯(lián)Q波寬而深，ST段弓背向上抬高。既往有十二指腸潰瘍14年，近日時(shí)有發(fā)作。請問：

患者，女性，30歲，陣發(fā)性心慌、氣促1年余，自發(fā)加重伴下肢浮腫1周入院。患者1年前開始于勞累或受涼后出現(xiàn)心慌、氣促，休息后可以緩解。近1周來頻繁發(fā)作，夜間咳嗽、喘息。1周前因受涼上述癥狀發(fā)作且逐漸加重，伴下肢水腫，經(jīng)門診治療無效而入院。15年前曾有咽痛四肢關(guān)節(jié)酸痛史。查體示：T36.7℃，P92次/分，R28次/分，BP110/70mmHg，慢性病容，半臥位，口唇發(fā)紺，兩頰紫紅，頸靜脈怒張。雙肺底可聞及濕啰音，HR110次/分，節(jié)律不齊，心音強(qiáng)弱不等，心尖區(qū)有舒張期隆隆樣雜音。肝右肋下2cm，有壓痛，肝頸靜脈返流征呈陽性，雙下肢明顯凹陷性水腫。X線片示：左心房大，右心室大。心電圖示：各導(dǎo)聯(lián)P波消失，代之形態(tài)間歇不等的“f”波，R-R間期不等。病例分析要求：

患者，女性，30歲，陣發(fā)性心慌、氣促1年余，自發(fā)加重伴下肢浮腫1周入院?；颊?年前開始于勞累或受涼后出現(xiàn)心慌、氣促，休息后可以緩解。近1周來頻繁發(fā)作，夜間咳嗽、喘息。1周前因受涼上述癥狀發(fā)作且逐漸加重，伴下肢水腫，經(jīng)門診治療無效而入院。15年前曾有咽痛四肢關(guān)節(jié)酸痛史。查體示：T36.7℃，P92次/分，R28次/分，BP110/70mmHg，慢性病容，半臥位，口唇發(fā)紺，兩頰紫紅，頸靜脈怒張。雙肺底可聞及濕啰音，HR110次/分，節(jié)律不齊，心音強(qiáng)弱不等，心尖區(qū)有舒張期隆隆樣雜音。肝右肋下2cm，有壓痛，肝頸靜脈返流征呈陽性，雙下肢明顯凹陷性水腫。X線片示：左心房大，右心室大。心電圖示：各導(dǎo)聯(lián)P波消失，代之形態(tài)間歇不等的“f”波，R-R間期不等。病例分析要求：

患者，女性24歲，發(fā)熱、頭痛、乏力、雙膝關(guān)節(jié)疼痛3天，平素“健康”，一直在家務(wù)農(nóng)，無特殊不適。體檢：體溫38.5℃，脈率96次/分，律齊，心尖部有輕微舒張期隆隆樣雜音，不傳導(dǎo)；兩肺未聞及干、濕啰音，下肢無水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查：紅細(xì)胞沉降率50mm/h，抗鏈球菌溶血素0試驗(yàn)(ASO)＞500u。X線檢查示心臟呈梨形增大；食管吞鋇劑檢查，右前位見食管壓跡加深。請問：