單項(xiàng)選擇題患者，男，16歲。1型糖尿病2年，平時(shí)應(yīng)用豬胰島素治療，飲食控制嚴(yán)格，血糖控制滿意。近2個(gè)月來(lái)在無(wú)明顯誘因情況下血糖控制不佳，胰島素用量每日已達(dá)96U，未發(fā)生低血糖反應(yīng)，最可能的原因是()
A．使用了過(guò)期的胰島素
B．胰島素過(guò)敏
C．體內(nèi)對(duì)抗胰島素的激素分泌過(guò)多
D．可能發(fā)生了糖尿病腎病
E．可能體內(nèi)產(chǎn)生了胰島素抗體
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1.單項(xiàng)選擇題患者，女，42歲。糖尿病6年，胰島素治療已2年，平均32～40U/d。2天前食用冰箱內(nèi)食物后出現(xiàn)水樣瀉，每日4～6次，嗜睡1天，間斷抽搐2小時(shí)，急診入院。體檢：脫水貌，淺昏迷，BP120/75mmHg、，HR120次/分，下列哪項(xiàng)檢查對(duì)診斷昏迷最有幫助()
A．床邊ECG
B．大便常規(guī)+隱血
C．血糖、血酮體測(cè)定
D．腦部CT或MRI
E．血、尿Cr、BUN測(cè)定
2.單項(xiàng)選擇題胰島素缺乏時(shí)，生物代謝過(guò)程的多種酶類(lèi)活性下降，下列哪個(gè)酶在此時(shí)沒(méi)有下降反而升高()
A．糖原合成酶
B．己糖激酶
C．丙酮酸羧基酶
D．1，6-二磷酸果糖激酶
E．丙酮酸脫氫酶
