多項(xiàng)選擇題

患者，男性，36歲，中午飲酒后2小時突然上腹部劇痛，伴惡心、嘔吐，即來院急診，檢查：體溫37.9℃，脈率94次/分，呼吸21次/分，血壓17.2/10.9kPa(129/82mmHg)；血白細(xì)胞計(jì)數(shù)13.6×10/L，血清淀粉酶625u/L(蘇氏法)。

目前存在的護(hù)理診斷是()

A．體溫升高
B．疼痛
C．體液不足
D．有發(fā)生休克的可能
E．有呼吸衰竭的可能


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2.多項(xiàng)選擇題服用抗酸藥時應(yīng)注意（）。

A.應(yīng)在餐后1小時或睡前服用
B.應(yīng)在餐前1小時或睡前服用
C.片劑應(yīng)嚼碎后服用
D.乳劑服用前充分混勻
E.避免與奶制品、酸性食物及飲料同服

3.單項(xiàng)選擇題急性胰腺炎腹痛患者應(yīng)禁食、禁水（）。

A.1～3天
B.36天
C.24小時
D.8小時
E.12小時

4.多項(xiàng)選擇題肝硬化患者可建立和開放的側(cè)支循環(huán)包括（）。

A.食管下段和胃底靜脈曲張
B.痔靜脈擴(kuò)張
C.腹壁和臍周靜脈曲張
D.胸壁靜脈曲張
E.下肢靜脈曲張

5.多項(xiàng)選擇題肝性腦病的前驅(qū)期表現(xiàn)是（）。

A.腱反射亢進(jìn)
B.定向力障礙
C.撲翼樣震顫
D.輕度性格改變
E.腦電圖異常

6.多項(xiàng)選擇題插置三腔氣囊管中操作正確的是（）。

A.插管后先向胃氣囊充氣
B.經(jīng)常抽吸胃內(nèi)容物
C.告訴患者唾液、痰液不宜咽下
D.置管48-72小時后，如無出血即可拔管
E.拔管前宜吞服適量石蠟油

7.多項(xiàng)選擇題對肝性腦病恢復(fù)期患者宜采用的護(hù)理措施包括（）。

A.嚴(yán)密觀察病情
B.防止大量輸液
C.尿潴留可用快速利尿藥
D.便秘者可口服50%硫酸鎂導(dǎo)瀉
E.防止感染

9.多項(xiàng)選擇題結(jié)核性腹膜炎患者的飲食應(yīng)給予（）。

A.高熱量
B.高蛋白
C.低維生素
D.高纖維素
E.少量多餐

10.多項(xiàng)選擇題結(jié)核性腹膜炎的臨床表現(xiàn)包括（）。

A.消瘦、乏力
B.多見上腹部疼痛
C.疼痛為間斷性隱痛或鈍痛
D.腹瀉或腹脹
E.腹部觸診有揉面感