女性,64歲,近1年來腰背痛,脊柱X線檢查示:胸12、腰1椎體楔形壓縮性骨折,骨密度測定:腰椎低于正常年輕婦女峰值骨量均值2.5SD,實(shí)驗(yàn)室檢查:血鈣2.18mmol/L,血磷0.98mmol/L,血堿性磷酸酶134IU/L
其診斷最可能的是()
A.原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥
B.骨軟化癥
C.腎性骨病
D.原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥
E.繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥
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男性,65歲,發(fā)作性第一跖趾關(guān)節(jié)疼痛2年。高血壓、冠心病史6年,糖尿病史5年,查體體溫37.7℃,左足第一跖趾關(guān)節(jié)紅腫,壓痛陽性。腹部B超示脂肪肝,雙腎結(jié)石,血清尿酸821μmol/L
該患者應(yīng)首選哪種藥物進(jìn)行降低尿酸治療()
A.苯溴馬隆
B.丙磺舒
C.別嘌呤醇
D.碳酸氫鈉
E.磺砒酮
男性,65歲,發(fā)作性第一跖趾關(guān)節(jié)疼痛2年。高血壓、冠心病史6年,糖尿病史5年,查體體溫37.7℃,左足第一跖趾關(guān)節(jié)紅腫,壓痛陽性。腹部B超示脂肪肝,雙腎結(jié)石,血清尿酸821μmol/L
對該患者進(jìn)行飲食治療時(shí),最應(yīng)限制的食物是()
A.精米和精面
B.水果和蔬菜
C.雞蛋
D.牛奶
E.沙丁魚
男性,65歲,發(fā)作性第一跖趾關(guān)節(jié)疼痛2年。高血壓、冠心病史6年,糖尿病史5年,查體體溫37.7℃,左足第一跖趾關(guān)節(jié)紅腫,壓痛陽性。腹部B超示脂肪肝,雙腎結(jié)石,血清尿酸821μmol/L
下列哪一項(xiàng)檢查對該患者確診本病最確價(jià)值()
A.普食情況下,24小時(shí)尿尿酸320mg
B.旋光顯微鏡檢查受累關(guān)節(jié)腔滑囊液,見白細(xì)胞內(nèi)有雙折光現(xiàn)像的針形結(jié)晶
C.血沉29mm/h
D.左足第一跖趾關(guān)節(jié)X線片示軟組織腫脹,軟骨緣破壞,關(guān)節(jié)面不規(guī)則
E.血常規(guī)WBC10.3×10/L
男性,65歲,發(fā)作性第一跖趾關(guān)節(jié)疼痛2年。高血壓、冠心病史6年,糖尿病史5年,查體體溫37.7℃,左足第一跖趾關(guān)節(jié)紅腫,壓痛陽性。腹部B超示脂肪肝,雙腎結(jié)石,血清尿酸821μmol/L
此患者最可能的診斷是()
A.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
B.化膿性關(guān)節(jié)炎
C.痛風(fēng)
D.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎
E.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
患者,男,65歲。糖尿病史10年,高血壓史15年,BMI23kg/m。2年前曾發(fā)生過下壁心肌梗死,血脂檢查顯示:總膽固醇6.5mmol/L;LDL-C4.0mmol/L,甘油三酯1.6mmol/L;HDL-C1.1mmol/L。
該患者調(diào)脂治療最合適的藥物是()
A.樹脂類
B.天然魚油制劑
C.他汀類
D.煙酸類
E.貝特類
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最新試題
目前患者的診斷包括(提示:實(shí)驗(yàn)室檢查:肌鈣蛋白Ⅰ(+);隨機(jī)血糖10mmol/L,TC5.16mmol/L,LDL-C4.5mmol/L,TG3.9mmol/L,HDL-C0.91mmol/L;肝、腎功能正常;凝血功能正常。ECG:V1~V5ST段弓背向上抬高,提示急性廣泛前壁心肌梗死。)()。
接下來調(diào)節(jié)該患者血脂異常的首選藥物是(提示:患者進(jìn)行生活方式調(diào)整,口服福辛普利、二甲雙胍后3個(gè)月(暫時(shí)未使用調(diào)脂藥),血壓130/70mmHg,空腹血糖6mmol/L,非空服血糖8mmol/L,血漿TC5.2mmol/L,LDL-C3.4mmol/L,TG2.7mmol/L,HDL-C1.0mmol/L。)()。
目前調(diào)節(jié)患者血脂異常,首選的藥物是(提示:實(shí)驗(yàn)室檢查:血淀粉酶超過正常值5倍,隨機(jī)血糖10mmol/L,血TC5.17mmol/L,LDL-C3.1mmol/L,TG30.3mmol/L,HDL-C1.6mmol/L。腹部CT:胰腺水腫,未見壞死液化。)()。
經(jīng)過檢查考慮為糖原累積癥Ⅱ型,以下支持該診斷的有()。
患者緩解期繼續(xù)使用他汀類調(diào)脂藥,其LDL-C的控制目標(biāo)為()。
該患者的治療原則主要是()。
患者平時(shí)口服呋塞米降壓,關(guān)于控制血壓,敘述正確的是(提示該患者經(jīng)治療后疼痛緩解,血壓150/90mmHg。)()。
目前還應(yīng)排除的疾病是(提示血常規(guī):WBC12×10/L,尿酸600μmol/L。)()。
首先考慮的診斷是()。
可采取的措施有(提示患者口服秋水仙堿后出現(xiàn)腹瀉,但關(guān)節(jié)疼痛仍未緩解。)()。