患者男性,46歲,因無(wú)意中發(fā)現(xiàn)頸部腫物進(jìn)行性腫大1個(gè)月,在門診做活檢確診為T細(xì)胞型淋巴瘤,病后發(fā)熱達(dá)38℃以上,體重由74公斤降至60公斤,大小便正常,查體T38.5℃,雙頸部和右腋下均有數(shù)個(gè)蠶豆大小淋巴結(jié),活動(dòng)無(wú)壓痛,心肺(-),腹平軟,肝、脾未及,血常規(guī)和骨髓檢查均未見(jiàn)異常。
為判斷淋巴瘤是哪一期,下列哪項(xiàng)輔助檢查最重要()
A.腹部B超
B.化驗(yàn)肝功能
C.化驗(yàn)?zāi)I功能
D.心電圖檢查
E.胸片
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患者男性,46歲,因無(wú)意中發(fā)現(xiàn)頸部腫物進(jìn)行性腫大1個(gè)月,在門診做活檢確診為T細(xì)胞型淋巴瘤,病后發(fā)熱達(dá)38℃以上,體重由74公斤降至60公斤,大小便正常,查體T38.5℃,雙頸部和右腋下均有數(shù)個(gè)蠶豆大小淋巴結(jié),活動(dòng)無(wú)壓痛,心肺(-),腹平軟,肝、脾未及,血常規(guī)和骨髓檢查均未見(jiàn)異常。
為判斷淋巴瘤是A組或B組,還應(yīng)詢問(wèn)何病史()
A.發(fā)熱熱型
B.皮膚瘙癢
C.盜汗
D.食欲情況
E.全身乏力,易睡眠
男性,60歲,半年來(lái)頭暈、乏力。查體:面色暗紅,肝肋下1cm,脾肋下3cm?;?yàn)Hb200g/L,WBC15.5×10/L,PLT500×10/L。HCT65%,骨髓增生明顯活躍,粒系、紅系和巨核系均增生,細(xì)胞形態(tài)無(wú)異常。
首選的治療是()
A.干擾素
B.靜脈放血
C.羥基脲
D.環(huán)磷酰胺
E.美法侖
男性,60歲,半年來(lái)頭暈、乏力。查體:面色暗紅,肝肋下1cm,脾肋下3cm?;?yàn)Hb200g/L,WBC15.5×10/L,PLT500×10/L。HCT65%,骨髓增生明顯活躍,粒系、紅系和巨核系均增生,細(xì)胞形態(tài)無(wú)異常。
下列最有助于診斷的是()
A.骨髓干細(xì)胞培養(yǎng)
B.骨髓活檢
C.染色體檢查
D.紅細(xì)胞容量測(cè)定
E.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶檢查
男性,60歲,半年來(lái)頭暈、乏力。查體:面色暗紅,肝肋下1cm,脾肋下3cm?;?yàn)Hb200g/L,WBC15.5×10/L,PLT500×10/L。HCT65%,骨髓增生明顯活躍,粒系、紅系和巨核系均增生,細(xì)胞形態(tài)無(wú)異常。
最可能的診斷是()
A.慢性粒細(xì)胞白血病
B.原發(fā)性血小板增多癥
C.真性紅細(xì)胞增多癥
D.骨髓增生異常綜合征
E.原發(fā)性骨髓纖維化癥
男性,57歲,1個(gè)多月來(lái)雙頸部淋巴結(jié)無(wú)痛性進(jìn)行性腫大,有不規(guī)則間斷發(fā)熱達(dá)38℃以上,查體見(jiàn)雙頸部各一個(gè)3cm×2cm腫大淋巴結(jié),左腋下和右腹股為各一個(gè)2cm×1cm腫大淋巴結(jié),均活動(dòng),無(wú)壓痛臨床考慮為霍奇金病。
若要取得較長(zhǎng)期緩解和無(wú)病存活,在化療的基礎(chǔ)上目前多采用()
A.干擾素
B.異基因骨髓移植
C.臍帶血移植
D.自身骨髓移植
E.自體外周血干細(xì)胞移植
最新試題
多發(fā)性骨髓瘤由異常免疫球蛋白增多,引起的表現(xiàn)是()
惡性淋巴瘤B組癥狀是半年內(nèi)體重減少________以上。
急性白血病外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)可()
脾亢切脾治療的指征是()
粒細(xì)胞缺乏癥
患者,男性,40歲,因乏力,左上腹飽脹感3個(gè)月入院、查體:一般情況可,全身皮膚無(wú)黃染,未見(jiàn)出血點(diǎn),淺表淋巴結(jié)無(wú)腫大,胸骨下段有輕度壓痛,雙肺無(wú)異常,心率86次/分,律齊,未聞及雜音,腹軟,無(wú)壓痛,肝肋下未及,脾肋下5厘米,血常規(guī):WBC62×10/L,Hb110g/L,RBC420×10/L,PLT180×10/L、血涂片可見(jiàn)早幼粒4%,中幼稚粒15%,晚幼粒20%,桿狀核粒25%,分葉核23%,嗜酸性粒細(xì)胞占7%,嗜堿性粒細(xì)胞占6%、骨髓像:增生極度活躍,以中幼粒以上各階段細(xì)胞增多為主、原始和早幼粒細(xì)胞共占8%,嗜酸性粒細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞明顯增多。問(wèn)題:(1)診斷及診斷依據(jù)?(2)鑒別診斷?(3)診療計(jì)劃(包括進(jìn)一步檢查和治療)?
為細(xì)胞周期非特異性藥物()作用于細(xì)胞S期()作用于細(xì)胞M期()屬于烷化劑()
脾亢脾切除的指征?答案:顯示答案正確答案:(1)脾大顯著,造成明顯壓廹癥狀。(2)嚴(yán)重溶血性貧血。(3)相當(dāng)程度血小板減少,及廣泛性出血累及皮膚、粘膜及內(nèi)臟。(4)粒細(xì)胞極度減少,并有反復(fù)感染史。3.試述多發(fā)性骨髓瘤的診斷標(biāo)準(zhǔn)?
關(guān)于多發(fā)性骨髓瘤,哪項(xiàng)正確()
染色體檢查發(fā)現(xiàn)(8;21),最常見(jiàn)于_________白血病。