女性,45歲,自覺(jué)晨起雙手指間關(guān)節(jié)和掌指關(guān)節(jié)發(fā)僵半年,近2個(gè)月出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹及疼痛。給予阿司匹林、吲哚美辛(消炎痛)等非甾體類(lèi)抗炎藥治療,效果不明顯,并逐漸出現(xiàn)乏力、食欲不振及低熱,雙腕、肘關(guān)節(jié)腫痛,活動(dòng)受限,查血清γ-球蛋白升高,類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性,ESR60mm/h,CRP升高
目前首選的治療是()
A.小劑量糖皮質(zhì)激素
B.青霉胺
C.MTX+小劑量糖皮質(zhì)激素
D.關(guān)節(jié)手術(shù)治療
E.臥床休息
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女性,45歲,自覺(jué)晨起雙手指間關(guān)節(jié)和掌指關(guān)節(jié)發(fā)僵半年,近2個(gè)月出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹及疼痛。給予阿司匹林、吲哚美辛(消炎痛)等非甾體類(lèi)抗炎藥治療,效果不明顯,并逐漸出現(xiàn)乏力、食欲不振及低熱,雙腕、肘關(guān)節(jié)腫痛,活動(dòng)受限,查血清γ-球蛋白升高,類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性,ESR60mm/h,CRP升高
該病人可診斷為()
A.痛風(fēng)
B.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
C.骨關(guān)節(jié)炎
D.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
男性,54歲,類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病史5年,一直服用止痛藥及中藥治療,近2個(gè)月來(lái)感到雙手小關(guān)節(jié)疼痛加重,晨僵約3小時(shí)。檢查:雙手第1、2掌指關(guān)節(jié).右側(cè)第2~4指近端指間關(guān)節(jié)及左側(cè)第2、3指近端指間關(guān)節(jié)腫脹,壓痛(+),活動(dòng)受限,雙手X線(xiàn)示雙腕諸骨間隙消失并融合,雙手掌指、近指關(guān)節(jié)間隙明顯狹窄
治療方案中除應(yīng)用NSAID對(duì)癥外,選用哪種治療方案最好()
A.腎上腺皮質(zhì)激素
B.甲氨蝶呤
C.甲氨蝶呤+柳氮磺吡啶
D.柳氮磺吡啶
E.雷公藤
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最新試題
現(xiàn)應(yīng)用于風(fēng)濕病學(xué)臨床的自身抗體譜有__________。
彌漫性結(jié)締組織病除了有風(fēng)濕病的慢性病程.肌肉關(guān)節(jié)病外還具有以下特點(diǎn)()
簡(jiǎn)述類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(美國(guó)風(fēng)濕病學(xué)會(huì)1987年)分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)。
簡(jiǎn)述風(fēng)濕病的概念及分類(lèi)。
風(fēng)濕性疾病包括_______及__________,包括_________等的疾病。