男性，43歲，農(nóng)民，反復(fù)多關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵6年，初診為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，長期服中藥和芬必得等消炎止痛藥治療，仍逐漸出現(xiàn)雙手掌指關(guān)節(jié)半脫位和尺側(cè)偏斜，近1年關(guān)節(jié)疼痛加重并出現(xiàn)反復(fù)上腹疼痛，空腹及夜間明顯，6個月前曾嘔吐過咖啡樣物。查體：上腹部輕壓痛，右手第3及左手第2、3近指關(guān)節(jié)腫，右膝關(guān)節(jié)腫脹、屈曲畸形。X線示右膝關(guān)節(jié)多處骨質(zhì)缺損，關(guān)節(jié)間隙消失，化驗便隱血(-)。
為明確上腹痛病因，首選的檢查是()
A．上消化道造影
B．腹部CT
C．胃鏡
D．血尿淀粉酶
E．纖維結(jié)腸鏡
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男性，43歲，農(nóng)民，反復(fù)多關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵6年，初診為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，長期服中藥和芬必得等消炎止痛藥治療，仍逐漸出現(xiàn)雙手掌指關(guān)節(jié)半脫位和尺側(cè)偏斜，近1年關(guān)節(jié)疼痛加重并出現(xiàn)反復(fù)上腹疼痛，空腹及夜間明顯，6個月前曾嘔吐過咖啡樣物。查體：上腹部輕壓痛，右手第3及左手第2、3近指關(guān)節(jié)腫，右膝關(guān)節(jié)腫脹、屈曲畸形。X線示右膝關(guān)節(jié)多處骨質(zhì)缺損，關(guān)節(jié)間隙消失，化驗便隱血(-)。
下列關(guān)于患者上腹疼痛說法不正確的是()
A．不屬于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)
B．與長期使用非甾體抗炎藥無關(guān)
C．不可能是慢性胰腺炎
D．胃癌的可能性小
E．影響患者本病治療
女性，40歲，反復(fù)多關(guān)節(jié)腫痛10余年，伴有明顯的晨僵，活動后癥狀可有所減輕，懷疑為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
若患者體檢時發(fā)現(xiàn)脾肋下4cm，雙下肢可見皮膚潰瘍，雙手腕、肩、膝關(guān)節(jié)腫脹并壓痛(+)，化驗白細胞2.50×10/L，類風(fēng)濕因子滴度1:1280，血白細胞分類可能顯示()
A．中性粒細胞增多
B．中性粒細胞減少
C．淋巴細胞減少
D．單核細胞增多
E．嗜酸性粒細胞增多
