單項(xiàng)選擇題子宮內(nèi)膜低分化腺癌,腫瘤侵及肌層達(dá)漿膜下,決定給予術(shù)后輔助放療,其指征是

A.未行淋巴結(jié)清掃術(shù)
B.宮腔深9cm
C.腫瘤累及肌層達(dá)漿膜下
D.為低分化腺癌
E.C+D


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3.多項(xiàng)選擇題患者男,50歲,因“舌潰瘍3個(gè)月,疼痛加重伴異物感1周”來診。3個(gè)月前進(jìn)食時(shí)咬傷舌左側(cè)緣,遂形成潰瘍,遷延不愈;近1周局部疼痛加重,進(jìn)食時(shí)明顯,受傷部位有異物感。查體:一般情況可;左側(cè)頸部Ⅱa區(qū)觸及1枚直徑2cm淋巴結(jié),輕壓痛;舌左側(cè)緣中1/3處可見直徑2.5cm菜花樣腫物,未累及口底、舌根,伸舌居中。影像學(xué)檢查:未發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移征象。全麻下行舌左側(cè)緣腫物切除+左頸淋巴結(jié)改良清掃術(shù)。術(shù)后病理:舌左側(cè)緣高、中分化鱗狀細(xì)胞癌,側(cè)切緣凈,基底切緣距腫瘤3mm;淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移4/26,其中Ⅰb區(qū)1/5,Ⅱa區(qū)2/5(其中1枚包膜外受侵),Ⅱb區(qū)1/4,Ⅲ區(qū)0/6,Ⅳ區(qū)0/6。術(shù)后傷口恢復(fù)好。關(guān)于該患者術(shù)后是否需要同步放射化學(xué)治療及其理由,敘述正確的有()。

A.不需要,沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移
B.需要,基底切緣距腫瘤只有3mm,安全距離不夠
C.需要,淋巴結(jié)有包膜外受侵
D.需要,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移4/26
E.不需要,病理為高、中分化
F.不需要,基底切緣距腫瘤有3mm,安全距離已夠

8.多項(xiàng)選擇題

患者女,35歲,因“發(fā)現(xiàn)左乳內(nèi)上象限腫物2周”來診。查體:左乳內(nèi)上象限距乳頭4cm處觸及2cm×2cm腫物,質(zhì)硬,活動(dòng),乳腺皮膚正常;雙腋窩和雙側(cè)鎖骨上區(qū)未觸及腫大淋巴結(jié)。雙乳鉬靶X線片:左乳內(nèi)上象限腫物,惡性傾向。左側(cè)乳腺腫物細(xì)針穿刺活檢:癌。胸部、腹部CT和骨掃描未見轉(zhuǎn)移。診斷:左側(cè)乳腺癌。

關(guān)于放射治療,敘述正確的有()。(提示該患者擬行放射治療。)

A.放射治療部位需要包括左側(cè)全乳腺
B.可采用部分乳腺放射治療
C.放射治療部位需要包括左側(cè)鎖骨上淋巴引流區(qū)
D.腫瘤原發(fā)部位在內(nèi)象限,內(nèi)乳淋巴引流區(qū)需要放射治療
E.左側(cè)內(nèi)乳淋巴引流區(qū)是否放射治療尚有爭(zhēng)議
F.腋窩僅做前哨淋巴結(jié)活檢,需要做腋窩放射治療