單項選擇題住院病歷書寫質量評估標準中規(guī)定為單項否決的項目是：（）.

A.病情變化時無分析、判斷、處理的結果
B.無出院醫(yī)囑
C.入院記錄未在24小時內完成
D.無體格檢查及輔助檢查記錄
E.無上級醫(yī)師常規(guī)查房記錄


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1.單項選擇題不屬于門診病案評估要點的是：（）.

A.確診及時、正確
B.查體記錄具體、確切
C.掛號準確率≥99%
D.病史采集準確、完整
E.維護患者的知情權和隱私權

2.單項選擇題醫(yī)療統(tǒng)計工作質量要求其中錯誤的是：（）.

A.出入院報表24小時回收率100%
B.統(tǒng)計信息計算機檢查正確率100%
C.統(tǒng)計人員必須有統(tǒng)計員上崗證
D.各類醫(yī)學統(tǒng)計報表準確率99%
E.按時完成醫(yī)療行政部門管理要求的報表

3.單項選擇題確保病案質量管理工作有效落實的關鍵是：（）.

A.建立完善的病案質量組織管理體系
B.病案信息管理質量監(jiān)控
C.病案書寫質量控制
D.確保服務質量
E.監(jiān)督法律法規(guī)的落實

4.單項選擇題病案質量管理的特點下列哪一項錯誤：（）.

A.多學科融合的專業(yè)特點
B.專業(yè)的獨立性
C.協(xié)調作用
D.服務對象多元性
E.病案管理人員的專業(yè)性

5.單項選擇題醫(yī)院信息系統(tǒng)中病案信息系統(tǒng)使用的軟件主要功能包括（）.

A.信息的輸入
B.信息的存儲
C.信息的加工
D.信息的傳輸
E.以上均是