A.組成成分以膽色素為主，呈棕黑色或棕褐色
B.形狀大小不一，質松軟，易碎
C.一般多發(fā)，松軟不成形的結石形似泥沙稱泥沙樣結石
D.質硬的黑色素結石常發(fā)生在膽囊內，不屬于膽色素結石
E.B超檢查可發(fā)現(xiàn)膽色素結石
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A.膽總管有擴張
B.曾有梗阻性黃疸史
C.膽囊水腫
D.術中膽管造影示膽管結石
E.膽總管觸到結石
病例摘要：男性，30歲。餐后突發(fā)右上腹及劍突下痛，放射到右肩及后背部，2小時后疼痛劇烈，伴惡心，并吐出所進食物，仍不緩解，急診就醫(yī)。數(shù)年"胃病"史及膽石癥病史，間有膽絞痛發(fā)作。查體：痛苦病容。體溫37.2℃，呼吸28次/分，淺快，律齊，全腹脹，上腹肌緊張，壓痛反跳痛（+），移動性濁音（±），WBC12×109/L。Hb125g/L，尿淀粉酶400U/L（溫氏法正常值32U）。
為了確立診斷可考慮進行以下檢查，除了（）。
A.急診B超檢查
B.立位腹平片檢查
C.血淀粉酶檢查
D.診斷性腹腔穿刺檢查
E.急診上消化道鋇餐檢查
A.腫瘤
B.結石
C.蛔蟲
D.炎性狹窄
E.先天畸形
A.急診ERCP膽管引流
B.經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊穿刺引流
C.急診手術膽囊切除
D.急診手術膽囊引流
E.抗感染等保守治療，觀察病情變化
病例摘要：男性，30歲。餐后突發(fā)右上腹及劍突下痛，放射到右肩及后背部，2小時后疼痛劇烈，伴惡心，并吐出所進食物，仍不緩解，急診就醫(yī)。數(shù)年"胃病"史及膽石癥病史，間有膽絞痛發(fā)作。查體：痛苦病容。體溫37.2℃，呼吸28次/分，淺快，律齊，全腹脹，上腹肌緊張，壓痛反跳痛（+），移動性濁音（±），WBC12×109/L。Hb125g/L，尿淀粉酶400U/L（溫氏法正常值32U）。
早期處理中錯誤的是（）。
A.使用抗生素
B.為緩解疼痛，肌內注射哌替啶50mg
C.安放胃腸減壓管
D.為監(jiān)測尿量，安放導尿管
E.靜脈輸液
A.膽道蛔蟲進入膽囊
B.膽囊息肉繼發(fā)感染
C.膽囊結石堵塞膽囊管
D.胰腺炎致胰液反流
E.膽總管下端梗阻
A.25％
B.35％
C.45％
D.55％
E.65％
A.細菌性肝膿腫破裂
B.肝外膽管結石并膽管炎
C.急性化膿性膽囊炎、穿孔
D.肝內膽管結石并膽管炎
E.急性梗阻性化膿性膽管炎
A.腹部X線平片
B.上消化道鋇餐
C.心電圖
D.腹部CT
E.胃鏡
A.膽總管下段
B.肝總管
C.肝內膽管
D.膽囊管
E.右肝管
最新試題
患者男，42歲，因急性胰腺炎入院。既往無特殊病史，無飲酒史，實驗室檢查血糖、血脂等均正常。超聲檢查示膽囊多發(fā)小結石。治療后病情很快好轉，無其他并發(fā)癥。關于手術治療正確的是（）。
患者皮膚、鞏膜黃染加重，體溫升高至40℃，脈搏130次/分，血壓90/60mmHg，神志不清，此時最可能的診斷為（）。
患者男，65歲，因感染性休克而導致多器官衰竭（MOF）急診就診。血壓較低，給予升壓藥物治療，之前超聲檢查發(fā)現(xiàn)膽囊周圍滲液、膽囊壁增厚、墨菲征陽性，診斷急性膽囊炎。急診治療方法是（）。
與原發(fā)性硬化性膽管炎（PSC）相似的膽管造影表現(xiàn)是（）。
膽管癌的主要臨床表現(xiàn)是（）。
若患者出現(xiàn)神志淡漠，嗜睡，BP90/50mmHg。最有效的治療措施是（）。
ERCP術后容易并發(fā)胰腺炎高危的患者包括（）。
該患者首選檢查方法是（）。
患者女，41歲，在腹腔鏡切除膽囊后出現(xiàn)明顯腹痛，CT檢查發(fā)現(xiàn)腹腔內積液，放射性核素掃描證明為膽漏，該患者目前腹軟、無腹脹。最好的治療方法是（）。
乳頭切開術前最需要膽管測壓檢查的是（）。