單項(xiàng)選擇題

男，20歲，腸梗阻3天入院。查：呼吸28次/分，血壓75/60mmHg，血清鈉130mmol/L，鉀3mmol/L，二氧化碳結(jié)合力19mmol/L。

目前診斷中不應(yīng)包括()

A．休克
B．低鈉血癥
C．低鉀血癥
D．代謝性堿中毒
E．呼吸性堿中毒


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1.單項(xiàng)選擇題代謝性堿中毒時(shí)，出現(xiàn)神經(jīng)肌肉應(yīng)激性亢進(jìn)的主要原因是（）

A.血清鉀減少
B.血清鉀增高
C.血清游離鈣減少
D.血清游離鈣的增高
E.血清鈉減少

2.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)不是代謝性堿中毒伴低血鉀癥的表現(xiàn)（）

A.酸性尿液
B.CO2CP升高
C.血pH值升高
D.BE正值增大
E.呼吸快而深

3.單項(xiàng)選擇題代謝性堿中毒一般采用補(bǔ)充等滲鹽水治療的理由是（）

A.需要補(bǔ)充水分
B.等滲鹽水內(nèi)鈉較血清鈉為低
C.等滲鹽水含氯量較血清氯含量高
D.能增加尿中NaHCO3排出
E.能達(dá)到先補(bǔ)充血容量的目的

4.單項(xiàng)選擇題王女士，49歲，腸梗阻4日入院，血壓62／45mmHg，血鈉122mmol／L，血鉀3mmol／L，HC03-18mmol／L，處理時(shí)首先考慮（）

A.糾正酸中毒
B.補(bǔ)充鉀鹽
C.急診手術(shù)
D.補(bǔ)充血容量
E.給予升壓藥

5.多項(xiàng)選擇題關(guān)于高滲性脫水的病因，下列正確的有：（）

A.食管癌致吞咽困難
B.甲狀腺功能亢進(jìn)
C.嘔吐、腹瀉及消化道引流
D.中樞性或腎性尿崩癥
E.任何原因引起的過(guò)度通氣

6.單項(xiàng)選擇題低鉀與高鉀血癥相同的癥狀是（）

A.心動(dòng)過(guò)速
B.乏力、軟癱
C.舒張期停搏
D.腹脹、嘔吐
E.心電圖T波低平

7.單項(xiàng)選擇題低鉀血癥病人最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是（）

A.腸麻痹
B.肌無(wú)力
C.心動(dòng)過(guò)緩
D.惡心、嘔吐
E.腱反射減退

8.多項(xiàng)選擇題關(guān)于低鈣血癥的病因，下列說(shuō)法正確的是：（）

A.食物中維生素D攝入缺少或光照不足
B.甲狀旁腺功能減退
C.慢性腎衰竭
D.急性胰腺炎
E.梗阻性黃疸

9.單項(xiàng)選擇題高鉀病人出現(xiàn)心律失常時(shí)，應(yīng)先給予（）

A.5%NaHCO3溶液
B.5%葡萄糖加胰島素
C.10%葡萄糖酸鈣
D.生理鹽水
E.透析療法

10.單項(xiàng)選擇題張某，女，因急性腹瀉出現(xiàn)口渴，尿少血壓偏低，應(yīng)首先輸入的液體是（）

A.5%葡萄糖溶液
B.10%葡萄糖溶液
C.5%葡萄糖鹽水
D.低分子右旋糖酐
E.5%碳酸氫鈉溶液