問答題
【簡答題】病人男性,36歲,因絞窄性腸梗阻而行小腸切除術。術后四天仍未排氣。病人感惡心、嘔吐和腹脹,但無陣發(fā)性腹痛。體檢:精神萎靡、乏力,T38℃,P105次/分,BP120/80mmHg,全腹膨隆,無腸型和腹部腫塊,輕度壓痛,腸鳴音消失,膝腱反射消失。血鈉濃度142mmol/L,動脈血pH7.32,血鉀2.9mmol/L,立位腹部平片示小腸多個小的氣液平面。請分析病人可能存在什么問題,應當如何進行處理?
答案:
病人存在低鉀血癥和代謝性堿中毒,并由此而引起低鉀性麻痹性腸梗阻。應首先積極處理原發(fā)病,然后經靜脈補鉀。缺鉀量參考血鉀濃度...