問(wèn)答題
【簡(jiǎn)答題】男性病人,18歲,因轉(zhuǎn)移性右下腹痛18小時(shí)急診剖腹探查。術(shù)中證實(shí)為化膿性闌尾炎伴局限性壞疽,行闌尾切除術(shù)。術(shù)后6小時(shí),病人仍感腹痛,躁動(dòng)不安,未解小便,體檢:T38.2℃,BP90/60mmHg,面色稍蒼白,皮膚濕冷,心律108次/分,脈較弱,腹部稍脹,臍周及下腹壓痛,輕度肌緊張,腸鳴音變?nèi)酰治鲈摬∪说脑\斷并試述理由,提出治療原則。
答案:
①首先應(yīng)考慮液體量是否足夠;②在補(bǔ)充足夠的液體量后仍未好轉(zhuǎn),則應(yīng)考慮術(shù)后腹腔內(nèi)出血,如闌尾系膜滲血、闌尾動(dòng)脈出血等??赡?..