患者男性，30歲，進(jìn)行性腎功能不全10余年，B超示雙側(cè)腎臟體積增大，表面不規(guī)則，結(jié)節(jié)狀。手術(shù)切除患腎，大體標(biāo)本如圖所示，下列診斷最有可能的是()

成年男尸，尸檢時(shí)見(jiàn)其右腎大體實(shí)質(zhì)內(nèi)一境界較清的灰黃色腫塊(如圖)，鏡檢見(jiàn)腫塊由大量泡沫細(xì)胞和上皮樣細(xì)胞構(gòu)成的肉芽腫樣結(jié)構(gòu)，如圖所示，應(yīng)首先考慮的診斷為()