患者張某,男,16歲。因慢性腎炎、腎功能不全準(zhǔn)備進(jìn)行腎移植,因腎源緊張,其父考慮動員其兄供腎。其兄,20歲,因幼年患腦炎留下智力障礙后遺癥,未能參加正常學(xué)習(xí)而待業(yè)。當(dāng)父親提出上述想法后,母親不同意,認(rèn)為對長子的智力障礙已內(nèi)疚,不忍心再將其腎再供給次子,但經(jīng)丈夫說服最后表示同意。
問:醫(yī)務(wù)人員能否讓患者之兄供腎呢?
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某患者,女,年齡60歲,體重45kg,診斷為風(fēng)濕性心臟病合并有主動脈瓣狹窄行主動脈瓣置換術(shù),手術(shù)歷時(shí)6小時(shí),手術(shù)結(jié)束時(shí)患者骶尾部發(fā)紅,面積約4cm×5cm,解除壓力30分鐘后,皮膚顏色沒有恢復(fù)正常。問:(1)該患者術(shù)中不可避免壓瘡的發(fā)生屬于哪一期?(2)應(yīng)如何預(yù)防?
心臟外科12床,女,10歲,A型血,因胸悶、運(yùn)動后嘴唇紫紺入院,在全身麻醉下實(shí)施“心內(nèi)直視下室間隔缺損修補(bǔ)術(shù)”,術(shù)中因病情需要輸注RBC1U,15分鐘后患兒出現(xiàn)血尿,血壓下降至60/40mmHg。問:(1)患兒可能發(fā)生了何種意外?(2)請簡述處理措施?
手術(shù)切口感染的易感人群是?
神經(jīng)外科手術(shù)切口設(shè)計(jì)原則?
患者李某,男,42歲,因右上腹疼痛于本月20號去某院外科門診就診,門診擬慢性膽囊炎收住入院。術(shù)前各項(xiàng)準(zhǔn)備就緒,無其他禁忌癥,定于明日上午八點(diǎn)在全麻下行膽囊切除術(shù)。為了加強(qiáng)醫(yī)療法律意識,手術(shù)室護(hù)理人員應(yīng)管理好哪些書證為防范措施?
簡述感染控制的目的。
簡述心臟手術(shù),術(shù)中用藥的護(hù)理要點(diǎn)。
簡述器械、敷料等異物遺留病人體內(nèi)的易發(fā)因素。
患者,女,31歲,停經(jīng)47天,腹痛、陰道少量流血,BP80/50mmHg,P110次/分。腹部檢查:壓痛(+)、反跳痛(+)、叩診有移動性濁音。問:(1)該患者的臨床診斷?(2)搶救護(hù)理措施?
簡述器械、敷料等異物遺留病人體內(nèi)的防范措施。