男,69歲,飲酒后突然上腹疼痛8小時(shí),持續(xù)性難以忍受,并迅速擴(kuò)散,右下腹也覺(jué)疼痛,嘔吐1次,為胃內(nèi)容物,量較多。檢查:體溫38.5℃,呼吸22次/分,血壓90/60mmHg。急性痛苦貌,靜臥不敢轉(zhuǎn)動(dòng)身體,唇干燥,鞏膜皮膚無(wú)黃染,腹平坦,腹式呼吸弱,全腹壓痛反跳痛及肌緊張,以中上腹及右下腹最顯著,肝濁音界正常,有移動(dòng)性濁音,腸鳴音消失,血白細(xì)胞13×10/L,中性粒細(xì)胞0.85。
有助診斷的體征是()
A.腹部移動(dòng)性濁音陽(yáng)性
B.腹式呼吸弱,腸鳴音消失
C.發(fā)熱,脈快,唇干燥
D.腹膜刺激征最顯著部位
E.靜臥不敢轉(zhuǎn)動(dòng)身體
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A.轉(zhuǎn)移性右下腹痛
B.陣發(fā)性上腹或右上腹絞痛
C.右上腹痛并向右肩部放射
D.臍周陣發(fā)性絞痛
E.左側(cè)腹陣發(fā)性絞痛向會(huì)陰部放射
A.急性闌尾炎
B.膽總管結(jié)石
C.急性胃腸炎
D.急性腸梗阻
E.潰瘍病急性穿孔
A.膽道蛔蟲(chóng)病
B.急性胰腺炎
C.胃十二指腸潰瘍穿孔
D.腸梗阻
E.急性闌尾炎
A.下腹部腫塊史
B.吐蛔蟲(chóng)史
C.暴飲暴食史
D.月經(jīng)過(guò)期來(lái)潮
E.果醬樣便
最新試題
應(yīng)考慮的診斷是().
應(yīng)首先采取的診斷方法是()。
此患者首先應(yīng)該做的檢查是().
如手術(shù),應(yīng)采用哪項(xiàng)手術(shù)().
如病情進(jìn)展,出現(xiàn)上腹壓痛、反跳痛、肌緊張,移動(dòng)性濁音(+),此時(shí)最有價(jià)值的檢查是().
初步診斷().
最合適的處理是().
最有助于診斷的檢查是().
在護(hù)理該病人時(shí),最重要的觀察內(nèi)容是().
初步治療措施為().