男,35歲,民工,骨盆擠壓傷入院。查體:血壓90/50mmHg,脈搏120次/分,面色蒼白,下腹部有壓痛。Hb10g/dl。X線示髂骨線性骨折。經(jīng)補液治療,生命體征平穩(wěn),但仍無尿,留置尿管僅有50ml尿夜流出,淡紅色。腹部膨脹,移動性濁音陽性。
治療應(yīng)采取()
A.尿道修補術(shù)
B.腹穿抽吸腹水治療
C.恥骨上膀胱造瘺術(shù)
D.剖腹探查行膀胱修補術(shù)
E.繼續(xù)臨床觀察
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男,35歲,民工,骨盆擠壓傷入院。查體:血壓90/50mmHg,脈搏120次/分,面色蒼白,下腹部有壓痛。Hb10g/dl。X線示髂骨線性骨折。經(jīng)補液治療,生命體征平穩(wěn),但仍無尿,留置尿管僅有50ml尿夜流出,淡紅色。腹部膨脹,移動性濁音陽性。
首先應(yīng)行()
A.CT
B.B超
C.膀胱造影
D.尿道造影
E.腹腔動脈造影
男,35歲,民工,骨盆擠壓傷入院。查體:血壓90/50mmHg,脈搏120次/分,面色蒼白,下腹部有壓痛。Hb10g/dl。X線示髂骨線性骨折。經(jīng)補液治療,生命體征平穩(wěn),但仍無尿,留置尿管僅有50ml尿夜流出,淡紅色。腹部膨脹,移動性濁音陽性。
最可能損傷()
A.腎損傷
B.膀胱損傷
C.尿道損傷
D.直腸損傷
E.輸尿管損傷
男,21歲,左腰部被刺后傷口持續(xù)溢出淡紅色液體。體檢:血壓12/9.3kPa(90/70mmHg),脈搏122次/分,左上腹有壓痛,無肌緊張及反跳痛。
處理原則是()
A.非手術(shù)治療
B.立即手術(shù)探查
C.出現(xiàn)腹膜炎時手術(shù)探查
D.再次出現(xiàn)休克時手術(shù)探查
E.出現(xiàn)肉眼血尿時手術(shù)探查
男,21歲,左腰部被刺后傷口持續(xù)溢出淡紅色液體。體檢:血壓12/9.3kPa(90/70mmHg),脈搏122次/分,左上腹有壓痛,無肌緊張及反跳痛。
為確診應(yīng)采取()
A.鋇餐造影
B.IVU
C.腹腔穿刺
D.鋇劑灌腸
E.傷口溢出液淀粉酶測定
男,21歲,左腰部被刺后傷口持續(xù)溢出淡紅色液體。體檢:血壓12/9.3kPa(90/70mmHg),脈搏122次/分,左上腹有壓痛,無肌緊張及反跳痛。
診斷應(yīng)考慮()
A.肝破裂
B.胃穿孔
C.脾破裂
D.腎損傷
E.胰腺損傷
最新試題
膀胱破裂的處理原則包括()
目前考慮患者的診斷為()【提示】患者行腹部CT平掃檢查,見圖44。
目前應(yīng)選擇的治療方案是()【提示】患者行右側(cè)輸尿管結(jié)石體外沖擊波碎石術(shù)后2周,行泌尿系彩色多普勒超聲復(fù)查,提示右腎積水,右側(cè)輸尿管下段結(jié)石,直徑約0.7cm。
根據(jù)患者目前的病情,可選擇的治療方案為()【提示】患者行逆行腎盂造影,可見右輸尿管中下段顯影良好,輸尿管上段未顯影,提示輸尿管狹窄或閉塞,見圖45。
該患者初步診斷為()
該患者目前最佳治療方案是()
該患者初步診斷為()
患者目前可選擇的治療方式為()【提示】目前考慮該患者的診斷為輸尿管切開取石術(shù)后尿瘺,輸尿管雙J管移位。
目前造成患者右側(cè)上尿路受損的可能原因為()【提示】患者行右側(cè)輸尿管結(jié)石輸尿管鏡鈥激光碎石術(shù)后3個月,行泌尿系彩色多普勒超聲檢查,提示右腎中度積水,右輸尿管上段擴張。行利尿腎圖檢查,提示右側(cè)上尿路引流不暢,右腎功能中度受損。
該患者查體未發(fā)現(xiàn)胸腹部明顯外傷體征,而陰莖、陰囊、會陰部及下腹部腫脹,最可能的原因是()【提示】盆腔X線平片見圖47。