關(guān)于泌尿系損傷的治療
男,25歲。會(huì)陰部被踢傷3小時(shí),自覺(jué)會(huì)陰部疼痛,受傷后排尿不暢,排尿時(shí)會(huì)陰部疼痛加重,查體無(wú)特殊體征,最適宜的治療是()|男,42歲。車(chē)禍后3小時(shí),訴下腹部疼痛,排尿困難,心悸,查體:血壓90/60mmHg,心率112次/分,下腹部壓痛明顯,恥骨上及一包塊,尿道外口流血,導(dǎo)尿管僅能插入14cm,導(dǎo)出鮮血40ml,最適宜的治療是()|男,42歲,車(chē)禍后2小時(shí),下腹部疼痛,輕度肉眼血尿。血壓120/70mmHg,心率84次/分,腹軟,導(dǎo)尿順利,為淡紅色血性尿液,膀胱造影示:膀胱外少許造影劑外溢,應(yīng)采用的措施是()
A.導(dǎo)尿引流尿液
B.恥骨上高位膀胱造瘺
C.膀胱修補(bǔ)術(shù)
D.密切觀察生命體征
E.尿道端端吻合
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A.陰囊部
B.腹膜外膀胱周?chē)?br />
C.陰莖部
D.會(huì)陰部皮下組織
E.下腹部皮下組織
A.B超
B.尿道探子檢查
C.尿道鏡檢查
D.試行導(dǎo)尿
E.尿道造影
A.常由器械檢查所致
B.一般不會(huì)有嚴(yán)重出血
C.尿液可滲入陰囊及陰莖
D.以上都是
E.以上都不是
A.KUB
B.膀胱B超檢查
C.導(dǎo)尿并行注水試驗(yàn)
D.膀胱X線造影
E.膀胱鏡檢查
A.結(jié)扎輸尿管兩斷端
B.一期斷端吻合術(shù)
C.立即行腎切除
D.輸尿管乙狀結(jié)腸吻合術(shù)
E.輸尿管近端種植于膀胱
最新試題
該患者術(shù)后遠(yuǎn)期最容易出現(xiàn)的并發(fā)癥是()
自發(fā)性腎破裂的病因除上述提示中的描述外,還包括()【提示】患者行根治性左腎切除術(shù)+腎周探查血腫清除術(shù),術(shù)中見(jiàn)左腎中上極有大小約14cm腫物,突出于腎表面,剖面呈帶囊壁包膜,囊壁內(nèi)有淤血塊。腫物已侵犯左腎盂部、腎門(mén)及胰腺,與正常腎實(shí)質(zhì)分界欠清,與腎上腺無(wú)明顯粘連。左腎靜脈及動(dòng)脈結(jié)構(gòu)顯示不清并與周?chē)M織明顯粘連。術(shù)中抽出腹腔內(nèi)血性液體及腹腔積液約5600ml后,行腹腔沖洗;未見(jiàn)沖洗液血性改變。術(shù)后腫物組織病理檢查報(bào)告:尤文肉瘤及滑膜肉瘤。
以下哪項(xiàng)處理不適用于此患者()【提示】行導(dǎo)尿及注水試驗(yàn),使出入量基本均衡后,再行膀胱造影,如圖46,可見(jiàn)造影劑襯托的腸袢。
考慮為患者實(shí)施的下一步治療方案為()【提示】患者經(jīng)過(guò)慎重考慮后,選擇行輸尿管鏡檢術(shù),術(shù)中發(fā)現(xiàn)右側(cè)輸尿管中上段擴(kuò)張積水,輸尿管雙J管移位至輸尿管管壁外側(cè)。術(shù)中經(jīng)輸尿管鏡取出輸尿管雙J管,并成功留置新的雙J管。術(shù)中同時(shí)行右側(cè)尿瘺引流術(shù)。術(shù)后患者右側(cè)腰部疼痛明顯好轉(zhuǎn),術(shù)后第5天,右側(cè)腰部尿瘺引流管每日引流量大于800ml,以后逐漸減少。術(shù)后1個(gè)月腰部引流管無(wú)引流液流出。
患者需進(jìn)一步完善下列哪些檢查()
目前考慮患者的診斷為()【提示】患者行腹部CT平掃檢查,見(jiàn)圖44。
患者最可能的初步診斷是()
導(dǎo)致膀胱鏡檢失敗的原因不包括下列哪項(xiàng)()
該患者初步診斷為()
目前造成患者右側(cè)上尿路受損的可能原因?yàn)椋ǎ咎崾尽炕颊咝杏覀?cè)輸尿管結(jié)石輸尿管鏡鈥激光碎石術(shù)后3個(gè)月,行泌尿系彩色多普勒超聲檢查,提示右腎中度積水,右輸尿管上段擴(kuò)張。行利尿腎圖檢查,提示右側(cè)上尿路引流不暢,右腎功能中度受損。