女,52歲,反復(fù)發(fā)作全程肉眼無(wú)痛血尿1個(gè)月收住院。尿細(xì)胞學(xué)檢查五級(jí)。B超:膀胱左、右側(cè)壁及后壁可見7個(gè)直徑1~4cm腫物,侵及深肌層,雙腎未見異常。膀胱鏡檢查與B超相似。KUB+IVP:雙腎輸尿管顯影良好,膀胱內(nèi)可見充盈缺損。
治療方法是()
A.膀胱部分切除術(shù)
B.化療
C.膀胱全切,回腸膀胱術(shù)
D.放療
E.經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)
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女,52歲,反復(fù)發(fā)作全程肉眼無(wú)痛血尿1個(gè)月收住院。尿細(xì)胞學(xué)檢查五級(jí)。B超:膀胱左、右側(cè)壁及后壁可見7個(gè)直徑1~4cm腫物,侵及深肌層,雙腎未見異常。膀胱鏡檢查與B超相似。KUB+IVP:雙腎輸尿管顯影良好,膀胱內(nèi)可見充盈缺損。
該病人膀胱腫瘤的分期是()
A.Tis
B.Ta
C.T1
D.T2
E.T3
男,66歲,尿頻1年余,未引起患者注意,近半年來(lái)間斷出現(xiàn)肉眼血尿前來(lái)就診。
如膀胱鏡檢查發(fā)現(xiàn)膀胱內(nèi)多處散在粘膜充血,取活檢病理證實(shí)為分化不良的膀胱原位癌,應(yīng)采取的措施是()
A.嚴(yán)密隨診觀察
B.膀胱全切,尿流改道
C.經(jīng)尿道切除原位癌
D.經(jīng)尿道電灼原位癌
E.經(jīng)尿道膀胱內(nèi)灌注化療藥物
男,66歲,尿頻1年余,未引起患者注意,近半年來(lái)間斷出現(xiàn)肉眼血尿前來(lái)就診。
如果,則最可能發(fā)現(xiàn)病變的下一項(xiàng)檢查是()
A.膀胱鏡
B.B超
C.逆行尿路造影
D.盆腔CT
E.盆腔MRI
男,66歲,尿頻1年余,未引起患者注意,近半年來(lái)間斷出現(xiàn)肉眼血尿前來(lái)就診。
不必要的檢查是()
A.B超
B.IVU
C.尿脫落細(xì)胞學(xué)檢查
D.尿流動(dòng)力學(xué)
E.膀胱鏡
男,66歲,尿頻1年余,未引起患者注意,近半年來(lái)間斷出現(xiàn)肉眼血尿前來(lái)就診。
采集病史時(shí)應(yīng)特別注意()
A.血尿的持續(xù)時(shí)間
B.血尿的色澤深淺
C.尿中血塊的形狀
D.血尿發(fā)生時(shí)間
E.發(fā)生血尿時(shí)的伴隨癥狀
最新試題
該患者的后續(xù)治療包括()【提示】該患者選擇行睪丸部分切除術(shù),術(shù)后病理提示:右側(cè)睪丸間質(zhì)細(xì)胞瘤(Leydig細(xì)胞瘤)。
該患者初步診斷應(yīng)排除的是()【提示】患者血清HCG23IU/L,LDH88IU/L。
患者擬行腹膜后腫瘤切除術(shù),術(shù)中最可能損傷的組織結(jié)構(gòu)是()
該患者可選擇的治療方案包括()【提示】該患者術(shù)前腹部盆腔CT檢查無(wú)異常,行經(jīng)腹股溝睪丸探查。術(shù)中發(fā)現(xiàn)睪丸下極占位,大小1.2cm×1.0cm,術(shù)中冰凍病理提示:睪丸腫瘤細(xì)胞大小一致,呈多角形,胞質(zhì)豐富,嗜酸性;核排列整齊,細(xì)胞異型性和核異型性不明顯??紤]睪丸非生殖細(xì)胞腫瘤(Leydig細(xì)胞瘤)可能。
該患者需要進(jìn)一步完善具有重要鑒別診斷價(jià)值的檢查是()
根據(jù)該患者腹部CT表現(xiàn),可排除以下哪種疾病()
此病人如行手術(shù)治療,術(shù)后如何進(jìn)行隨訪()
為進(jìn)一步明確診斷,需進(jìn)行哪些檢查和治療()【提示】該患者超聲檢查提示:左側(cè)睪丸實(shí)質(zhì)性占位。
此時(shí)較為恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦牵ǎ咎崾尽吭摶颊吒鼡Q化療方案,繼續(xù)行全身化療3個(gè)周期后,再次評(píng)估,腹股溝區(qū)CT顯示,腫瘤大小約7cm,與周圍血管界限不清。胸部CT提示雙肺多發(fā)結(jié)節(jié),考慮轉(zhuǎn)移可能性大。查體:腫瘤活動(dòng)度較差。
該患者的可能診斷包括()【提示】該患者血清雌二醇水平增高,睪酮水平下降;腎上腺、甲狀腺功能正常,垂體MRI檢查無(wú)異常;乳腺鉬靶檢查:增生的腺體。乳暈后區(qū)片絮狀致密陰影,密度均勻,腺體邊緣模糊,可見毛刷向四周放射,考慮為增生腺體;血AFP、HCG、LDH正常。