A、病人及家屬提出封存病歷要求后,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)及時(shí)向科主任、護(hù)士長匯報(bào),同時(shí)上報(bào)醫(yī)務(wù)部,在醫(yī)患雙方在場的情況下進(jìn)行病歷封存。
B、若發(fā)生在節(jié)假日、周末或夜間,直接通知醫(yī)院總值班備案,協(xié)助處理。
C、封存的病歷由醫(yī)務(wù)部保管,需要啟封時(shí),必須有醫(yī)患雙方在場。
D、封存方法:將病歷裝入文件袋內(nèi),兩邊開口處貼上封條,注明年、月、日、時(shí)、分,由雙方簽字。
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A、積極安撫病人,采取有效措施盡量減少對病人傷害
B、及時(shí)報(bào)告護(hù)士長、科主任
C、必要時(shí)上報(bào)護(hù)理部、醫(yī)務(wù)部
D、特殊重大事件報(bào)告分管院長
A、衛(wèi)生部2010年《病歷書寫基本規(guī)范》
B、《廣東省護(hù)理文件書寫規(guī)范(試行)》
C、《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于在醫(yī)療機(jī)構(gòu)推行表格式護(hù)理文書》
D、《護(hù)士條例》
A、業(yè)務(wù)會(huì)診
B、疑難病例會(huì)診
C、院外會(huì)診
D、科間會(huì)診
A、查房前要做好充分準(zhǔn)備,目的明確
B、查房病例具有代表性
C、查房時(shí)應(yīng)運(yùn)用護(hù)理程序方法
D、采取多種形式,保證查房質(zhì)量
A、滿足病人基本生活的需要
B、保證病人的安全
C、保持病人軀體的舒適
D、協(xié)助平衡病人的心理,取得病人家庭和社會(huì)的協(xié)調(diào)和支持
E、用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的質(zhì)量來提升病人與社會(huì)的滿意度
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