男性，24歲。主訴面色蒼白、乏力、心悸半個多月，皮下出血10多天?；颊哂诎雮€月前出現(xiàn)面色蒼白、心悸、頭暈、乏力，近10多天來發(fā)現(xiàn)雙下肢出血點，偶有鼻出血，低熱，在當?shù)蒯t(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)貧血和白細胞異常。經(jīng)輸血400ml無效而入院進一步治療。發(fā)病以來無咯血、無嘔血、無黑便、無醬油樣小便?；颊哌^去體健。無放射、農(nóng)藥、化學(xué)試劑接觸史，無過敏史。體格檢查：體溫37.5℃，脈搏98次/分，血壓14/10kPa。輕度貧血貌，皮膚及鞏膜無黃染，左頸和右腹股溝可觸及1.5cm×1.0cm大小淋巴結(jié)，質(zhì)中，無壓痛。胸骨有壓痛。心肺無異常，腹軟，肝肋下僅及，脾肋下1.5cm。右側(cè)睪丸腫大，質(zhì)軟，無明顯壓痛，陰囊透光試驗陰性。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。化驗檢查：血象Hb80g/L，WBC80×109/L，原始及幼稚細胞占71%，RBC2.81×1012/L，PLT32×109/L。肝腎功正常。骨髓象：有核細胞增生明顯活躍，粒系細胞占92%，其中原粒細胞55%，早幼粒細胞28%，可見Auer小體。幼紅細胞偶見，全片見巨核細胞2個。POX染色呈陽性反應(yīng)，NAP活性減低。試分析該病案。
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A．繼發(fā)性漿細胞白血病主要來自多發(fā)性骨髓瘤、慢性淋巴細胞白血病、巨球蛋白血癥等
B．外周血白細胞分類中漿細胞＞20%或絕對值≥2.0×109/L
C．骨髓中漿細胞成熟程度和形態(tài)一致
D．免疫學(xué)檢驗時CD10、CD20均可陽性
E．電鏡下異常細胞的核質(zhì)比例增高，核仁不明顯，胞質(zhì)內(nèi)粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和高爾基體不甚發(fā)達
最新試題
近年T-ALL采用的特異性一線單抗有()
本病例最可能的診斷?
白血病的MICM分型是指()
臨床上預(yù)后較差的急性淋巴細胞白血病有()
某患兒，出生9個月畏食嘔吐、肝脾大、皮膚干燥呈蠟黃色、肌無力。X線肺部檢查見有網(wǎng)點狀陰影。外周血檢查見紅細胞和血小板減少，白細胞數(shù)正常，但淋巴細胞和單核細胞的胞質(zhì)中可見有空泡。骨髓檢查可見少量胞體較大的細胞；該細胞呈圓形、橢圓形。胞核較小、呈圓或橢圓形。胞質(zhì)豐富并充滿大量泡沫。細胞化學(xué)染色結(jié)果如下：POX(-)、SBB(+)、PAS見泡壁弱陽性，空泡中心陰性。堿性磷酸酶(-)、酸性磷酸酶(-)。試分析該病案。
患者，男，24歲，因面色蒼白月余，近1O天發(fā)現(xiàn)雙下肢瘀點而入院。體格檢查：T37.5℃，P98次/分，R22次/分，Bp14/10kPa。輕度貧血貌，雙下肢皮膚見散在出血點，左頸和右腹股溝可觸及1.5cm×1.0cm淋巴結(jié)，質(zhì)中，無壓痛，胸骨下端壓痛，腹軟，肝肋下僅及，脾肋下1.0cm。右側(cè)睪丸腫大，質(zhì)軟，無明顯壓痛，陰囊透光試驗陰性，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。實驗室檢查：Hb80g/L，PLT32×109/L，WBC80×109/L，原粒45%，早幼粒26%，胞質(zhì)偶見Auer小體；骨髓：增生明顯活躍，粒系增生為主，共占92%，其中原粒52%，早幼粒28%，可見Auer小體，POX48%陽性，積分97分，NAP陰性；幼紅細胞偶見，全片見巨核細胞2個，血小板罕見。試分析該病例。
如要判斷該病人的預(yù)后，可進一步做哪些實驗室檢查?
類脂質(zhì)沉積病常累積下列哪些組織和器官()
如要確診，還需做什么檢查?會出現(xiàn)什么結(jié)果?
真性紅細胞增多癥與繼發(fā)性真性紅細胞增多癥的區(qū)分可參考下列哪些指標()