男性,44歲,1年前開始頸后酸痛不適,雙手麻木,不靈活,使用筷子困難。雙下肢發(fā)緊,行走時有踩棉花感,易跌倒。查體:四肢肌張力增高,前臂外側(cè)痛覺減退,雙Hoffmann試驗(+),踝陣攣(+),Babinski征(+)。頸椎正側(cè)位X線片見C間隙狹窄,增生硬化,生理曲度消失,局部輕度后凸畸形;椎管矢狀徑15mm。
如該患者伴有陣發(fā)性頭暈、眼花、耳鳴等,與頭部轉(zhuǎn)動有關,曾有2次猝倒,持續(xù)約半分鐘,還應行哪種檢查()
A.頭顱CT
B.腦電圖
C.核素掃描
D.椎動脈造影
E.誘發(fā)電位
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男性,44歲,1年前開始頸后酸痛不適,雙手麻木,不靈活,使用筷子困難。雙下肢發(fā)緊,行走時有踩棉花感,易跌倒。查體:四肢肌張力增高,前臂外側(cè)痛覺減退,雙Hoffmann試驗(+),踝陣攣(+),Babinski征(+)。頸椎正側(cè)位X線片見C間隙狹窄,增生硬化,生理曲度消失,局部輕度后凸畸形;椎管矢狀徑15mm。
該病例進一步輔助檢查應首選()
A.頸椎CT
B.頸椎MRI
C.脊髓造影
D.誘發(fā)電位
E.上肢肌電圖
男性,44歲,1年前開始頸后酸痛不適,雙手麻木,不靈活,使用筷子困難。雙下肢發(fā)緊,行走時有踩棉花感,易跌倒。查體:四肢肌張力增高,前臂外側(cè)痛覺減退,雙Hoffmann試驗(+),踝陣攣(+),Babinski征(+)。頸椎正側(cè)位X線片見C間隙狹窄,增生硬化,生理曲度消失,局部輕度后凸畸形;椎管矢狀徑15mm。
病例的初步診斷是()
A.神經(jīng)根型頸椎病
B.脊髓型頸椎病
C.肌萎縮型側(cè)索硬化癥
D.脊髓空洞癥
E.胸廓出口綜合征
男性,45歲,因彎腰時突發(fā)腰痛伴左下肢放射痛,既往有反復發(fā)作的腰痛病史,查體腰椎輕度側(cè)彎,腰椎間隙左側(cè)旁開1.5cm壓痛并向下肢放射,左下肢皮膚感覺無異常,直腿抬高試驗陽性。
該病人,最有價值的輔助檢查方法是()
A.腰椎B超
B.腰椎X線檢查
C.腰椎MRI檢查
D.肌電圖檢查
E.脊髓造影
男性,45歲,因彎腰時突發(fā)腰痛伴左下肢放射痛,既往有反復發(fā)作的腰痛病史,查體腰椎輕度側(cè)彎,腰椎間隙左側(cè)旁開1.5cm壓痛并向下肢放射,左下肢皮膚感覺無異常,直腿抬高試驗陽性。
該病人應考慮為()
A.急性腰扭傷
B.腰椎間盤突出癥
C.腰椎管狹窄癥
D.腰肌筋膜炎
E.第三腰椎橫突綜合征
三十七歲男性,近半個月來,右側(cè)腰腿痛加重,經(jīng)按摩后,左下肢也出現(xiàn)疼痛,小腿外側(cè)及足背麻木,左趾背伸無力,小便困難。
病人接受手術治療是由于()
A.非手術治療無效
B.病程時間太長
C.馬尾神經(jīng)受壓
D.病人年輕可接受手術
E.病人要求手術
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急性腰扭傷臥硬板床休息目的是()
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男性病人,35歲,常因頸肩痛而影響工作和睡眠,有時頭昏、耳鳴、耳痛,雙手臂常有放射痛,檢查:拇指痛、溫覺減退,牽拉試驗陽性,肱二頭肌反射消失,你認為該病例最可能的診斷是什么并提出治療原則。
腰腿痛的病因分為創(chuàng)傷,炎癥,腫瘤和先天性疾病。()