男，12歲，左大腿下端持續(xù)劇痛伴高熱3天，寒戰(zhàn)，頭痛。食欲差。查體：體溫39℃，左大腿下端稍腫，局部皮溫高，深壓痛，右膝活動(dòng)時(shí)疼痛加重。化驗(yàn)檢查：白細(xì)胞1.8×10/L，中性粒細(xì)胞75%。
如果決定應(yīng)用抗生素溶液行局部傷口沖洗引流時(shí)，局部抗生素的應(yīng)用劑量相當(dāng)于每日全身用量的多少()
A．小于1倍
B．1～2倍
C．3～4倍
D．5～6倍
E．以上都不對(duì)
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男，12歲，左大腿下端持續(xù)劇痛伴高熱3天，寒戰(zhàn)，頭痛。食欲差。查體：體溫39℃，左大腿下端稍腫，局部皮溫高，深壓痛，右膝活動(dòng)時(shí)疼痛加重?；?yàn)檢查：白細(xì)胞1.8×10/L，中性粒細(xì)胞75%。
患者抗生素治療效果不佳，決定采用局部骨鉆孔引流手術(shù)治療，手術(shù)中應(yīng)避免出現(xiàn)的操作是()
A．在壓痛最明顯處作縱切口，切開(kāi)骨膜
B．剝離干骺端骨膜向兩側(cè)各1cm，清除骨膜下可能存在的膿液
C．用刮匙刮凈近端和遠(yuǎn)端髓腔內(nèi)可能存在的膿腫
D．在干骺端鉆孔檢查骨髓腔內(nèi)有無(wú)膿液
E．如骨膜下存在膿腫，則術(shù)中多需進(jìn)一步行骨開(kāi)窗術(shù)
男，12歲，左大腿下端持續(xù)劇痛伴高熱3天，寒戰(zhàn)，頭痛。食欲差。查體：體溫39℃，左大腿下端稍腫，局部皮溫高，深壓痛，右膝活動(dòng)時(shí)疼痛加重。化驗(yàn)檢查：白細(xì)胞1.8×10/L，中性粒細(xì)胞75%。
患者病情好轉(zhuǎn)后，抗生素停止使用的指征是()
A．白細(xì)胞正常后2～3周
B．血沉正常后2～3周
C．傷口愈合后2～3周
D．體溫恢復(fù)正常后2～3周
E．血紅蛋白恢復(fù)正常后2～3周
男，12歲，左大腿下端持續(xù)劇痛伴高熱3天，寒戰(zhàn)，頭痛。食欲差。查體：體溫39℃，左大腿下端稍腫，局部皮溫高，深壓痛，右膝活動(dòng)時(shí)疼痛加重。化驗(yàn)檢查：白細(xì)胞1.8×10/L，中性粒細(xì)胞75%。
若本患者確診為急性骨髓炎，在細(xì)菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn)得出報(bào)告以前，下列最佳的抗生素應(yīng)用方案是()
A．廣譜抗生素
B．窄譜針對(duì)陽(yáng)性球菌有效的抗生素
C．一種針對(duì)陽(yáng)性球菌，另一種為廣譜抗生素
D．一種針對(duì)陰性桿菌，另一種為廣譜抗生素
E．針對(duì)陰性桿菌的抗生素
男，12歲，左大腿下端持續(xù)劇痛伴高熱3天，寒戰(zhàn)，頭痛。食欲差。查體：體溫39℃，左大腿下端稍腫，局部皮溫高，深壓痛，右膝活動(dòng)時(shí)疼痛加重?；?yàn)檢查：白細(xì)胞1.8×10/L，中性粒細(xì)胞75%。
對(duì)確診最有價(jià)值的輔助檢查是()
A．X線片檢查
B．結(jié)核菌素試驗(yàn)
C．膝關(guān)節(jié)穿刺
D．局部分層穿刺
E．肌肉活檢
男，12歲，右股骨下端急性血源性骨髓炎，經(jīng)抗生素與局部減壓引流治療，急性炎癥消退，體溫正常，創(chuàng)口愈合已3周，血沉及白細(xì)胞計(jì)數(shù)均正常范圍，患肢用管形石膏固定，準(zhǔn)備出院。
1年后再次來(lái)院復(fù)查，體溫38.9℃，檢查右大腿下段紅腫，局部有波動(dòng)感，X線片提示右股骨下端有大塊死骨，死骨外圍有大范圍高密度骨殼形成，此時(shí)最適宜的處理是()
A．Orr療法
B．碟形手術(shù)
C．大劑量抗生素治療
D．切開(kāi)引流
E．死骨摘除
最新試題
屬于關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)是()
急性化膿性關(guān)節(jié)炎和急性血源性骨髓炎的鑒別要點(diǎn)()
男性，8歲，右小腿上端疼痛10天，伴高熱、咽痛、食欲不振。有膝部扭傷史。體格檢查：體溫39.2℃，脈搏120次/分，右小腿上端紅、腫、熱，膝關(guān)節(jié)呈30度屈曲位，伸直時(shí)疼痛加重，X線片未見(jiàn)明顯異常。該病人的初步診斷是什么?
急性血源性骨髓炎的治療措施中下列哪幾項(xiàng)是正確的()
急性血源性骨髓炎手術(shù)目的是引流膿液，減少毒血癥癥狀；阻止急性骨髓炎轉(zhuǎn)變?yōu)槁怨撬柩住?)
急性血源性骨髓炎急性癥狀得到控制，抗生素還要用2周。
化膿性關(guān)節(jié)炎常發(fā)生于髖，肘關(guān)節(jié)。()
局限性骨膿腫反復(fù)急性發(fā)作不需要手術(shù)治療，但需使用抗生素。()
急性血源性骨髓炎早期的病理變化為_(kāi)______，后期的病理變化為_(kāi)______。
急性化膿性骨髓炎和關(guān)節(jié)炎最常見(jiàn)的致病菌是金黃色葡萄球菌。()