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單項(xiàng)選擇題蛛網(wǎng)膜下隙出血患者病情穩(wěn)定1周后，神志由嗜睡到昏睡，左側(cè)偏癱和偏身感覺障礙。復(fù)查腦MRI無明顯腦室擴(kuò)大，腦脊液檢查無新鮮紅細(xì)胞?？赡艿脑?yàn)?)

A.蛛網(wǎng)膜下隙出血再發(fā)
B.腦動脈瘤破裂
C.腦積水
D.腦血管痙攣
E.腦內(nèi)繼發(fā)感染

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1.單項(xiàng)選擇題男性，63歲，勞動中意識不清1小時入院，既往有高血壓病史10多年，頭CT示右側(cè)大腦半球2cm×4cm×6cm高密度影。最重要治療環(huán)節(jié)是（）

A.降壓
B.促蘇醒
C.脫水降顱壓，減輕腦細(xì)胞水腫
D.清除自由基
E.抗感染

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2.單項(xiàng)選擇題男性，63歲，勞動中意識不清1小時入院，既往有高血壓病史10多年，頭CT示右側(cè)大腦半球2cm×4cm×6cm高密度影。最先考慮診斷是（）

A.高血壓腦病
B.腦出血
C.SAH
D.腦梗塞
E.昏厥

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3.單項(xiàng)選擇題患者，入院時反應(yīng)遲鈍，定向力喪失。頸部極度強(qiáng)直，克氏征陽性，腦神經(jīng)檢查正常，四肢均能活動．腱反射正常，無病理反射。腰穿示血性腦脊液，壓力增高腦動脈瘤破裂后的預(yù)后主要決定于（）

A.動脈瘤的大小
B.是否存在多發(fā)性動脈瘤
C.患者的意識狀態(tài)
D.偏癱的有無
E.血壓的高低

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4.單項(xiàng)選擇題女姓，36歲，突然劇烈頭痛伴嘔吐10小時，既往無高血壓病史，體檢，神清，BP160／100mmHg，左側(cè)瞳孔散大，對光反射消失，左眼瞼下垂，眼球向上，向下向內(nèi)運(yùn)動不能，腦膜刺激征（+），頭CT示：腦池，腦室，蛛網(wǎng)膜下腔呈高密度影。腦脊液檢查哪項(xiàng)符合（）

A.正常
B.出現(xiàn)蛋白細(xì)胞分離現(xiàn)象
C.血性（均勻一致）
D.糖含量增加
E.氯化物增加

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5.單項(xiàng)選擇題男性，56歲，突發(fā)右側(cè)肢體無力3小時入院。既往有高血壓、糖尿病史5年。檢查意識清楚，右側(cè)肢體肌力2級，右側(cè)病理征（+）為明確診斷，該患者最有價值的輔助檢查為（）

A.DSA
B.腰穿檢查
C.頭顱CT
D.頭顱MRI
E.SPECT

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6.單項(xiàng)選擇題女性，60歲。長期頭暈不適，未就診。本次突然發(fā)病，意識不清，送醫(yī)院診斷為腦出血。若住院第3天體檢病人時發(fā)現(xiàn)：深昏迷狀態(tài)，左側(cè)瞳孔直徑3.5mm，右側(cè)瞳孔直徑2.0mm，光反射消失。雙側(cè)巴氏征陽性。呼吸14次／min，節(jié)律勻稱，平穩(wěn)。該病人可能并發(fā)（）

A.小腦幕裂孔疝
B.小腦扁桃體疝
C.小腦蚓部疝
D.大腦鐮疝
E.丘腦中間塊疝

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7.單項(xiàng)選擇題男性，60歲。高血壓史已5年。2小時前在勞動時突發(fā)劇烈頭痛。送急診室，檢查血壓為24／14kPa（180／105mmHg），神清，右上、下肢肌力Ⅱ度，右側(cè)痛覺明顯減退。入院后，血壓未再波動，但神志轉(zhuǎn)入昏迷。瞳孔左大于右，左側(cè)瞳孔對光反應(yīng)消失，頸稍有阻力，右側(cè)肢體未見活動，右側(cè)Babinski征（+），左側(cè)Gordon征（+）。根據(jù)患者病情，在綜合性治療基礎(chǔ)上，最重要的應(yīng)先采用（）

A.止血劑
B.降血壓藥物
C.腦代謝活化劑
D.自由基清除劑
E.脫水劑

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8.單項(xiàng)選擇題男性，60歲。高血壓史已5年。2小時前在勞動時突發(fā)劇烈頭痛。送急診室，檢查血壓為24／14kPa（180／105mmHg），神清，右上、下肢肌力Ⅱ度，右側(cè)痛覺明顯減退。入院后，血壓未再波動，但神志轉(zhuǎn)入昏迷。瞳孔左大于右，左側(cè)瞳孔對光反應(yīng)消失，頸稍有阻力，右側(cè)肢體未見活動，右側(cè)Babinski征（+），左側(cè)Gordon征（+）。若經(jīng)檢查明確了腦出血的診斷，依據(jù)其癥狀和體征，估計患者的出血部位最可能在于（）

A.左側(cè)基底節(jié)區(qū)
B.右側(cè)基底節(jié)區(qū)
C.左側(cè)額葉
D.右側(cè)額葉
E.第四腦室

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9.單項(xiàng)選擇題女姓，36歲，突然劇烈頭痛伴嘔吐10小時，既往無高血壓病史，體檢，神清，BP160／100mmHg，左側(cè)瞳孔散大，對光反射消失，左眼瞼下垂，眼球向上，向下向內(nèi)運(yùn)動不能，腦膜刺激征（+），頭CT示：腦池，腦室，蛛網(wǎng)膜下腔呈高密度影。其受累顱神經(jīng)為（）

A.左側(cè)外展神經(jīng)
B.右側(cè)滑車神經(jīng)
C.左側(cè)動眼神經(jīng)
D.右側(cè)三叉神經(jīng)
E.左側(cè)面神經(jīng)

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10.單項(xiàng)選擇題患者，入院時反應(yīng)遲鈍，定向力喪失。頸部極度強(qiáng)直，克氏征陽性，腦神經(jīng)檢查正常，四肢均能活動．腱反射正常，無病理反射。腰穿示血性腦脊液，壓力增高根據(jù)上述判斷，為尋找病因應(yīng)首先考慮進(jìn)行（）

A.氣腦造影
B.腦電圖
C.腦血管造影
D.腦CT或MRI檢查
E.放射性核素枕大池掃描

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