單項選擇題下列哪種疾病最常引起腎性急性腎衰竭?()

A.急進性腎小球腎炎
B.急性間質性腎炎
C.急性腎小管壞死
D.系統(tǒng)性血管炎
E.狼瘡腎炎


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1.單項選擇題在急性腎衰竭患者少尿期最需緊急處理的電解質紊亂是()。

A.低鈣血癥
B.低鉀血癥
C.高磷血癥
D.高鉀血癥
E.低鈉血癥

3.單項選擇題關于預防急性腎衰竭發(fā)生發(fā)展的處理下列哪項措施不當。()

A.應用碳酸氫鈉堿化尿液以減輕血紅蛋白、肌紅蛋白引起的腎小管內管型形成
B.腎病綜合征患者應常規(guī)補充白蛋白加強利尿治療
C.在腫瘤化療時應用別嘌呤以減少尿酸合成
D.在腫瘤化療時應用重組尿酸氧化酶制劑預防溶瘤綜合征及其導致的急性腎小管壞死
E.對急性重癥感染患者注意有效血容量的維持

4.單項選擇題腎臟血液灌注不足引起的急性腎衰竭應切實鑒別屬于腎前性階段還是已經進入腎小管壞死,二者臨床過程很相似。兩者鑒別要點除外下列哪項均應考慮()。

A.應用利尿劑之前尿鈉排出指數
B.應用利尿劑之前尿滲透壓值
C.尿比重
D.補液試驗
E.容量丟失病史

5.單項選擇題關于急性腎損傷(AKI)的定義,下列哪項不正確。()

A.48小時內Scr上升≥0.3mg/dL
B.48小時內Scr較原先水平增高50%
C.尿量減少至<1ml/(kg.h),并持續(xù)6小時以上,排除梗阻或脫水狀態(tài)
D.血清胱抑素C升高常早于Scr
E.衰弱和老年AKI患者的Scr水平常不能完全反應其GFR損傷的嚴重程度

6.單項選擇題急性腎衰竭的高危人群不包括下列哪項。()

A.高齡
B.已有腎臟血流灌注不良者如患有心衰、腎動脈狹窄等
C.伴有良性腫瘤
D.大手術或介入手術后
E.原有腎功能不全者或因復雜疾病需要使用多種藥物者

7.單項選擇題下述哪項不是急性腎衰竭多尿期出現多尿的機制。()

A.腎小球濾過功能逐漸恢復
B.腎小管阻塞解除
C.抗利尿激素分泌減少
D.新生的腎小管上皮細胞濃縮功能低下
E.滲透性利尿

8.單項選擇題關于非少尿型急性腎小管壞死的描述下列哪項不恰當。()

A.在進行性氮質血癥期每日尿量持續(xù)在400ml以上
B.每日尿量甚至可保持在1000-2500ml
C.常見病因為腎毒性藥物,胸腹部大手術等
D.由于尿量不少,臨床上容易延誤診斷
E.非少尿型較少尿型臨床表現重,并發(fā)癥發(fā)生率相對較高

9.單項選擇題25歲男性患者,外傷并發(fā)急性腎小管壞死,處于少尿期第二天,查血鉀5.8mmol/L。關于此患者高鉀血癥的處理,下列說法不恰當的是()。

A.鈣劑靜脈緩慢注射
B.11.5%碳酸氫鈉100~200ml靜滴
C.50%葡萄糖溶液50ml加普通胰島素10U緩慢地靜脈注射
D.口服離子交換(降鉀)樹脂
E.必要時透析治療

10.單項選擇題急性腎衰竭中最常引起患者完全無尿的是()。

A.腎后性急性腎衰竭
B.腎前性急性腎衰竭
C.急性腎小管壞死
D.大出血、休克
E.肝腎綜合征