男性,58歲,突然頭疼嘔吐,伴意識(shí)喪失30分鐘。查體神志清楚,頸部抵抗,克氏征陽性。右側(cè)眼瞼下垂,右側(cè)瞳孔4毫米,光反應(yīng)消失。
引起患者右側(cè)眼瞼下垂,右側(cè)瞳孔散大的最可能原因?yàn)?)
A.面神經(jīng)麻痹
B.動(dòng)眼神經(jīng)麻痹
C.小腦幕切跡疝
D.糖尿病眼底病
E.右側(cè)視神經(jīng)損害
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男性,58歲,突然頭疼嘔吐,伴意識(shí)喪失30分鐘。查體神志清楚,頸部抵抗,克氏征陽性。右側(cè)眼瞼下垂,右側(cè)瞳孔4毫米,光反應(yīng)消失。
最好的診斷措施是()
A.腰椎穿刺
B.腦電圖
C.視力檢查
D.頭顱CT
E.視神經(jīng)孔像
男性,58歲,突然頭疼嘔吐,伴意識(shí)喪失30分鐘。查體神志清楚,頸部抵抗,克氏征陽性。右側(cè)眼瞼下垂,右側(cè)瞳孔4毫米,光反應(yīng)消失。
最可能的診斷是()
A.腦梗死
B.蛛網(wǎng)膜下隙出血
C.高血壓腦出血
D.腦動(dòng)靜脈畸形出血
E.顱腦腫瘤
女性,32歲,右利手。既往體健。入院當(dāng)天清晨家人發(fā)現(xiàn)其臥于地上,不能說話,口服避孕藥已三年。兒童時(shí)曾患風(fēng)濕熱,但未有后遺心臟病或雜音,余無特殊情況。檢查:患者神志清楚,能聽懂問句,以點(diǎn)頭或搖頭表示是或否,不能說話。血壓正常,頸部無抵抗,心臟未聞及雜音。能按醫(yī)囑伸舌和活動(dòng)左側(cè)上下肢,右側(cè)偏癱。右側(cè)可引出Babinski征。
此型失語癥的病灶部位在()
A.左側(cè)顳上回后部
B.左側(cè)額下回后部
C.左側(cè)頂葉后部
D.左側(cè)枕葉
E.腦干
女性,32歲,右利手。既往體健。入院當(dāng)天清晨家人發(fā)現(xiàn)其臥于地上,不能說話,口服避孕藥已三年。兒童時(shí)曾患風(fēng)濕熱,但未有后遺心臟病或雜音,余無特殊情況。檢查:患者神志清楚,能聽懂問句,以點(diǎn)頭或搖頭表示是或否,不能說話。血壓正常,頸部無抵抗,心臟未聞及雜音。能按醫(yī)囑伸舌和活動(dòng)左側(cè)上下肢,右側(cè)偏癱。右側(cè)可引出Babinski征。
患者的語言障礙應(yīng)稱為()
A.感覺性失語癥
B.運(yùn)動(dòng)性失語癥
C.傳導(dǎo)性失語癥
D.混合性失語癥
E.構(gòu)音障礙
男性患者,58歲,外出途中突然頭痛,眩暈,伴嘔吐,走路不穩(wěn),查血壓180/105mmHg,心率72次/分,雙眼向右震顫,右側(cè)指鼻欠穩(wěn)準(zhǔn),右側(cè)巴氏征陽性。
下列處理不當(dāng)?shù)臑?)
A.使用降壓藥利血平降血壓
B.行如果CT示血腫為20ml,可考慮手術(shù)治療
C.快速20g甘露醇靜滴,每6~8小時(shí)一次
D.氣管切開,保持氣道通暢
E.積極處理并發(fā)癥
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