A.基本保障
B.廣泛覆蓋
C.雙方負擔
D.統(tǒng)帳結合
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A.外敷中草藥部分
B.西藥部分
C.中成藥部分
D.中藥飲片部分
A.大額醫(yī)療費用補助
B.企業(yè)補充醫(yī)療保險
C.公務員醫(yī)療補助
D.商業(yè)醫(yī)療保險
A.服務人群、服務范圍、服務內(nèi)容、服務質量
B.醫(yī)療費用結算辦法
C.醫(yī)療費用支付標準
D.醫(yī)療費用審核與控制
A.腎移植
B.健康體檢
C.血液透析
D.非功能性整容
A.普通住院床位費
B.急救車費
C.洗理費
D.門診煎藥費
最新試題
需核準的項目:由醫(yī)院主診??漆t(yī)生填寫《深圳市工傷保險社保目錄內(nèi)進口藥品申請單》或《深圳市工傷保險特殊檢查治療項目核準單》,經(jīng)科主任簽字,醫(yī)保辦核準蓋章后,到所屬社保部門核準后方可記帳償付,未補辦核準的由乙方承擔費用。
只有取得社保處方權的醫(yī)師有權限為參保人提供醫(yī)療保險服務,社保基金對未取得社保處方權醫(yī)生提供服務的費用不予支付。
乙方在招標采購藥品時,應優(yōu)先選擇社保藥品目錄范圍內(nèi)臨床療效好、價格合理的藥品,同品種規(guī)格的中標藥品中選購最高價格和次高價格的藥品數(shù)量所占比例應不超過30%。
乙方工作人員未核驗就診工傷員工身份證和《深圳市工傷認定書》、導致非本人發(fā)生工傷醫(yī)療記賬,造成社會保險基金損失的。經(jīng)查證屬實的,市社保機構將處以違規(guī)費用2倍的罰款。
違反物價政策及定點醫(yī)療機構所在地物價標準,以及不按物價部門規(guī)定的非營利性醫(yī)療機構收費標準收費的。經(jīng)查證屬實的,市社保機構將處以違規(guī)費用2倍的罰款。
市社保機構和衛(wèi)生行政部門可根據(jù)工傷醫(yī)療及康復事業(yè)發(fā)展需要共同制定相應的診療規(guī)范和收費標準,經(jīng)物價部門審核后公布執(zhí)行。
參保人在乙方就醫(yī)時發(fā)生醫(yī)療事故的,經(jīng)鑒定乙方負主要責任或完全責任的,乙方應在鑒定確認之日起20日內(nèi)書面通知甲方,由此引發(fā)的醫(yī)療費用應由乙方承擔,已經(jīng)醫(yī)保記帳的費用從醫(yī)保償付款中扣減。
參保人住院期間經(jīng)醫(yī)院同意,在醫(yī)院門診或院外發(fā)生購買社保藥品目錄內(nèi)的藥品費用,需提供相關病情記錄,由主診醫(yī)生提出申請,科主任簽字,醫(yī)保辦核準后蓋章,參保人先墊付現(xiàn)金,在住院期間內(nèi)回醫(yī)院報銷,納入當次的住院費用。
各定點醫(yī)院社保目錄內(nèi)藥品種類數(shù)(西藥種類按通用名計算、中成藥種類按藥品標準中的正式名稱計算)與醫(yī)院庫存的所有藥品種類數(shù)之比應不低于80%。
進口產(chǎn)品價格按50%記帳償付或核銷。