單項(xiàng)選擇題

患者女性,38歲。左瞼下垂伴視物成雙1周,晨輕暮重。頭不痛,不發(fā)熱。無咀嚼吞咽困難,無四肢無力,無呼吸困難。檢查:雙瞳孔2.5mm,對(duì)光反應(yīng)正常,左瞼下垂,左眼球上視、外展和下視無力,右眼上、下視、內(nèi)收及外展均受限,向各方向注視均有復(fù)視,其余神經(jīng)系統(tǒng)未見異常。

該患者最可能的診斷是()

A.雙眶上裂綜合征
B.動(dòng)脈瘤
C.海綿竇血栓形成
D.重癥肌無力
E.格林巴利綜合征


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2.多項(xiàng)選擇題全身型重癥肌無力患者可采用下列哪些治療方法()

A.抗膽堿酯酶藥物
B.DXM
C.免疫抑制劑
D.胸腺切除
E.血漿置換

3.多項(xiàng)選擇題導(dǎo)致神經(jīng)肌肉接頭信號(hào)傳遞障礙的因素作用環(huán)節(jié)不正確的是()

A.MG突觸后膜AchR受損或減少
B.有機(jī)磷中毒阻斷Ach與AchR結(jié)合
C.Lambert-Eaton綜合征Ach釋放減少
D.肉毒桿菌中毒突觸前膜鈣離子流入受阻
E.美洲箭毒素突觸間隙膽堿酯酶活性抑制

4.多項(xiàng)選擇題重癥肌無力患者下列哪些藥物不宜使用()

A.氨基苷類抗生素
B.氯丙嗪
C.奎尼丁
D.普萘洛爾
E.奎寧

6.多項(xiàng)選擇題重癥肌無力的治療包括()

A.抗膽堿酯酶藥物
B.腎上腺皮質(zhì)類固醇
C.血漿置換療法
D.大劑量免疫球蛋白靜脈滴注
E.胸腺摘除

7.多項(xiàng)選擇題下列哪些疾病使用新斯的明或依酚氯銨后臨床癥狀可改善()

A.重癥肌無力
B.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒
C.蛇咬傷
D.Lambert-Eaton綜合征
E.肉毒桿菌中毒

9.多項(xiàng)選擇題下列哪些MG患者宜用激素治療()

A.胸腺切除反應(yīng)差
B.全身型肌無力患者
C.抗膽堿酯酶藥物治療不滿意
D.眼肌型患者病程在1年以內(nèi)
E.延髓性麻痹

10.多項(xiàng)選擇題重癥肌無力的輔助檢查手段包括()

A.疲勞試驗(yàn)
B.新斯的明試驗(yàn)
C.神經(jīng)重復(fù)電刺激
D.胸部CT檢查
E.誘發(fā)電位檢查