患者男，46歲，上腹部疼痛3d，加重1d來(lái)診?；颊?d前飲酒后上腹部疼痛，疑是胃病，經(jīng)口服和靜脈輸液治療療效不明顯。查體：意識(shí)清楚，面色蒼白，呼吸急促，出汗，身體肥胖，上腹部有壓痛及反跳痛，Mebumey征（—）。T38.5℃，R52次/min，P140次/min，BP142/88mmHg，余無(wú)異常。

患者男，46歲，上腹部疼痛3d，加重1d來(lái)診?；颊?d前飲酒后上腹部疼痛，疑是胃病，經(jīng)口服和靜脈輸液治療療效不明顯。查體：意識(shí)清楚，面色蒼白，呼吸急促，出汗，身體肥胖，上腹部有壓痛及反跳痛，Mebumey征（—）。T38.5℃，R52次/min，P140次/min，BP142/88mmHg，余無(wú)異常。