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問答題如何區(qū)別急性脊髓炎和脊髓壓迫癥？

參考答案：

發(fā)病緩急；有無脊髓休克；椎管通暢與否；蛋白質(zhì)是否增加明顯。以及影象學(xué)改變。

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1.問答題周圍性面神經(jīng)癱瘓有哪些體征？常見于哪些疾??？

參考答案：不能皺眉；皺額；額紋消失；不能閉眼；鼻唇溝淺；口角歪向健側(cè)；口角漏氣，；流涎；Bell現(xiàn)象。味覺障礙。見于面神經(jīng)炎；腦橋...

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2.問答題動眼神經(jīng)癱瘓有什么表現(xiàn)？常見于哪些情況？

參考答案：

上瞼下垂；眼球不能向內(nèi)上下方轉(zhuǎn)動；外斜視；瞳孔散大；光和調(diào)節(jié)反射消失。見于腦疝，后交通動脈瘤。

3.問答題患者，女，38歲.入院前2小時進午飯時突然出現(xiàn)右手抽動，繼之意識喪失，雙眼上翻，全身抽動，持續(xù)約3-4分鐘，抽動停止，呼之不應(yīng).急送急癥.入院后查體：呼之不應(yīng)，壓眶時有痛苦表情，并有左上下肢亂動；雙眼閉合，雙瞳等大，眼底正常；右上下肢肌張力低，反射活躍，右下肢Babinski征陽性；針刺右側(cè)肢體無反應(yīng)，左側(cè)有躲避反應(yīng).頸軟，Kernig征陰性.心臟聽診有心房纖顫.應(yīng)首先作什么檢查證實你的診斷？

參考答案：

4.問答題患者，女，38歲.入院前2小時進午飯時突然出現(xiàn)右手抽動，繼之意識喪失，雙眼上翻，全身抽動，持續(xù)約3-4分鐘，抽動停止，呼之不應(yīng).急送急癥.入院后查體：呼之不應(yīng)，壓眶時有痛苦表情，并有左上下肢亂動；雙眼閉合，雙瞳等大，眼底正常；右上下肢肌張力低，反射活躍，右下肢Babinski征陽性；針刺右側(cè)肢體無反應(yīng)，左側(cè)有躲避反應(yīng).頸軟，Kernig征陰性.心臟聽診有心房纖顫.定性診斷及其依據(jù).

參考答案：

腦栓塞。依據(jù)：急性發(fā)病；中年人；有心臟病。

5.問答題患者，女，38歲.入院前2小時進午飯時突然出現(xiàn)右手抽動，繼之意識喪失，雙眼上翻，全身抽動，持續(xù)約3-4分鐘，抽動停止，呼之不應(yīng).急送急癥.入院后查體：呼之不應(yīng)，壓眶時有痛苦表情，并有左上下肢亂動；雙眼閉合，雙瞳等大，眼底正常；右上下肢肌張力低，反射活躍，右下肢Babinski征陽性；針刺右側(cè)肢體無反應(yīng)，左側(cè)有躲避反應(yīng).頸軟，Kernig征陰性.心臟聽診有心房纖顫。定位診斷及其依據(jù)。

參考答案：

左側(cè)半球。依據(jù)：右手抽動；右側(cè)偏癱；右偏身感覺障礙；右病理征陽性。

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