單項(xiàng)選擇題老年女性患者，20年前曾發(fā)熱、腰痛、尿頻?，F(xiàn)多尿，血壓明顯升高，并出現(xiàn)氮質(zhì)血癥。16年前診斷為IgA腎病。目前，腎臟B超檢查可能出現(xiàn)的改變（）。

A.腎臟無明顯變化
B.腎盂積水
C.腎臟體積增大
D.顆粒性固縮腎
E.腎臟體積縮小


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1.單項(xiàng)選擇題成年男性，B超雙腎明顯縮小，皮質(zhì)明顯變薄。病理診斷最大可能是（）。

A.慢性腎盂腎炎
B.膜性腎炎
C.膜性增生性腎炎
D.慢性硬化性腎炎
E.IgA腎病

2.單項(xiàng)選擇題成年男性患者，臨床表現(xiàn)為腎病綜合征，血液檢查：血清補(bǔ)體降低，腎活檢光鏡改變最大可能是（）。

A.腎小球無明顯改變
B.腎小球毛細(xì)血管壁明顯增厚
C.增生的系膜組織向周圍毛細(xì)血管延伸
D.毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞和系膜細(xì)胞增生
E.腎小球內(nèi)大量新月體形成

3.單項(xiàng)選擇題患者，男性，43歲，臨床表現(xiàn)為腎病綜合征，腎活檢光鏡下腎小球毛細(xì)血管基膜呈彌漫性增厚，免疫熒光可見不典型的釘突樣改變，電鏡下（）。

A.基膜的外側(cè)、上皮細(xì)胞下和基底膜內(nèi)可見大量的電子致密沉積物
B.基膜無電子致密沉積物
C.基膜的內(nèi)皮細(xì)胞下可見致密沉積物
D.基膜的外側(cè)、上皮細(xì)胞下可見駝峰狀電子致密沉積物
E.系膜區(qū)內(nèi)有電子致密沉積物

4.單項(xiàng)選擇題患者是，男性，35歲，兩周來明顯少尿、血尿、高血壓，1個月后發(fā)生腎衰竭，同時伴有咯血。腎活檢免疫熒光檢測可能出現(xiàn)的結(jié)果是（）。

A.基膜致密層內(nèi)免疫復(fù)合物沉積
B.基膜呈線形熒光
C.系膜間免疫復(fù)合物沉積
D.系膜與毛細(xì)血管區(qū)呈顆粒狀熒光
E.腎小球毛細(xì)血管壁表面呈顆粒狀熒光

5.單項(xiàng)選擇題慢性腎盂腎炎的腎臟肉眼觀察不同于慢性腎小球腎炎的是（）。

A.體積縮小
B.腎臟內(nèi)小動脈硬化
C.有不規(guī)則的凹陷瘢痕
D.顏色蒼白
E.表面顆粒狀