患者,女,54歲。20天內(nèi)嘔血2次,每次約20~30分鐘,之后大便發(fā)黑,乙肝病史30年,查體:貧血貌,淺表淋巴結未觸及,皮膚可見蜘蛛痣和出血點。腹軟,肝未觸及,脾肋下4cm,腹水征(+)。腎功能正常。胃鏡檢查見食管靜脈曲張。
最適宜的治療方法是()。
A.遠端脾腎靜脈分流術
B.脾切除、胃底食管下端周圍血管離斯術
C.脾切除、脾腎靜脈分流術
D.門腔靜脈側側吻合分流術
E.經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術
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A.肝性腦病
B.急性左心衰竭
C.重度腹水
D.急性腎衰竭
E.急性肝壞死
男性,35歲,突發(fā)性中上腹痛,1天后出現(xiàn)下腹部疼痛,特別是右下腹痛,診斷為急性闌尾炎入院,患者入院后拒絕手術治療,慶大霉素等抗感染治療,兩天后熱不退,突然出現(xiàn)寒戰(zhàn),高熱,黃疸等癥狀,體檢時發(fā)現(xiàn)右上腹壓痛明顯,伴肝臟腫大,白細胞升高。
治療方案應首先考慮()。
A.加強抗感染并積極處理原發(fā)灶
B.即刻行手術引流
C.繼續(xù)補液支持
D.查各項生化指標并糾正之
E.強心,消除黃疸藥物應用
A.急性膽囊炎
B.急性傳染性肝炎
C.急性化膿性膽管炎
D.血源性肝膿腫
E.膈下感染
A.查AFP,CEA排除肝癌可能
B.開腹行闌尾切除術
C.加強抗炎藥物應用及支持療法
D.糾正水,電解質(zhì)及酸堿失衡
E.出現(xiàn)休克時先糾正休克,同時抗感染治療
男性,60歲,右上腹脹痛4個月伴黃疸1月余,體檢:肝肋下4cm,劍突下5cm,質(zhì)硬,移動性濁音(+)。
最可能的診斷()。
A.晚期肝癌
B.肝硬化
C.細菌性肝膿腫
D.膽總管結石
E.肝炎
最新試題
男,45歲。急性胰腺炎,靜脈應用廣譜抗生素非手術治療1周后,腹痛、腹脹加重,體溫再度升高。若腹腔穿刺涂片查出大腸桿菌時,應選擇的治療措施是()
下列各項診斷胰島素瘤的方法中,效果不佳的是()
胃食管反流病治療措施不包括()
男,49歲。反復不規(guī)律上腹部脹痛3年,胃鏡診斷為萎縮性胃炎。下列哪種情況可判斷該患者存在活動性胃炎()
女,56歲。間斷上腹部隱痛或不適10余天。1周前服用阿司匹林,左上腹部疼痛加重,昨天黑糞2次。()
男,68歲。肝右葉巨大腫瘤,腹水征陽性,血清生化檢查:白蛋白20g/L,總膽紅素60μmol/L。血管造影示:門靜脈右支閉塞。最適合的治療方法為()
男,48歲。酗酒9小時后出現(xiàn)中上腹疼痛,放射至兩側腰部,伴惡心、嘔吐。體檢:腹部有壓痛、肌緊張及兩側腰腹部出現(xiàn)藍棕色斑,BP80/60mmHg,P110次/分。對診斷困難者應進一步采?。ǎ?/p>
關于肝性腦病,下列治療正確的是()
大腸梗阻最常見的原因是()
關于潰瘍性結腸炎的描述下列哪項是錯誤的()