患者,男,62歲,自5m高墜落半小時,自述口渴。查體:P98次/分,R35次/分,BP128/95mmHg,表皮多處擦傷,腹部略隆起,腹部B型超聲提示肝、脾被膜不連續(xù),腹腔內有游離積液。
該患者診斷為腹外傷,肝脾破裂。行脾切除、肝破裂修補術,并給予中心靜脈插管補液。術后7天突然寒戰(zhàn),體溫39.5℃,無尿頻、尿痛,無腹痛、腹瀉。查體:腹部聽診未見異常,腹部切口愈合良好,無壓痛。對本次發(fā)熱應首先采取的措施是()。
A.應用抗生素
B.拔除中心靜脈導管
C.膿腫穿刺引流
D.對癥退熱治療
E.應用糖皮質激素治療
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患者車撞傷4小時,右上腹痛,查血壓80/60mmHg,脈搏120次/分,右肋部見皮擦傷,右上腹壓痛明顯,全腹輕度肌緊張,移動性濁音陽性,腸音弱,尿色正常。
應首先進行下列哪項檢查()。
A.腹部CT
B.腹部B超
C.腹部X線
D.尿常規(guī)
E.腹腔穿刺
A.肝破裂失血性休克
B.脾破裂失血性休克
C.腎破裂失血性休克
D.胃破裂失血性休克
E.胰腺破裂失血性休克
男性,24歲,腹部閉合性損傷后2小時,血壓120/80mmHg,脈搏96次/分,全腹壓痛,反跳痛,肌緊張,移動性濁音不明顯,腸音消失,尿無異常。
應診斷為()。
A.腹腔內實質臟器損傷
B.腹腔內空腔臟器損傷
C.泌尿系損傷
D.胰腺損傷
E.肝破裂
A.立即手術
B.觀察12小時后手術
C.非手術治療
D.抗炎,補液,如血壓脈搏異常則手術
E.補液2000ml后手術
A.肝破裂
B.膽囊破裂
C.右腎破裂
D.十二指腸破裂
E.腹膜后血管破裂
最新試題
下列哪項不是肝硬化腹水形成的因素()
男,45歲。急性胰腺炎,靜脈應用廣譜抗生素非手術治療1周后,腹痛、腹脹加重,體溫再度升高。若腹腔穿刺涂片查出大腸桿菌時,應選擇的治療措施是()
男,45歲。急性胰腺炎,靜脈應用廣譜抗生素非手術治療1周后,腹痛、腹脹加重,體溫再度升高。此時應緊急選擇最有診斷意義的檢查是()
男,49歲。反復不規(guī)律上腹部脹痛3年,胃鏡診斷為萎縮性胃炎。下列哪種情況可判斷該患者存在活動性胃炎()
女,43歲。右下腹持續(xù)性疼痛5天,伴惡心、嘔吐,嘔出物為胃內容物。T38.5℃。體檢發(fā)現(xiàn)右下腹5cm×5.5cm大小腫塊,觸痛明顯。如果急診手術,最合適的手術方式是()
鑒別輕癥和重癥急性胰腺炎,下列哪項意義不大()
男性,60歲,右上腹脹痛4個月伴黃疸1月余,體檢:肝肋下4cm,劍突下5cm,質硬,移動性濁音(+)??赡芤鹪摶颊咚劳龅淖钌僖姴∫颍ǎ?/p>
女,51歲。乙型肝炎病史30余年。2小時前進食燒餅后突然出現(xiàn)嘔血,量約800ml。查體未發(fā)現(xiàn)全身皮膚、黏膜黃染和腹水,如果該患者需要接受急診手術,最佳的手術方式是()
大腸梗阻最常見的原因是()
賁門周圍血管離斷術需離斷的血管中不包括()