患兒男,8歲。右上前牙腫包3天就診?;純航肽陙碛覀?cè)經(jīng)常冷熱刺激痛,吃飯痛,偶有自發(fā)痛,不用右側(cè)吃飯。1周前右上前牙疼痛加重,3天前牙床腫痛。檢查:舌隆突處有內(nèi)陷窩,腐質(zhì)較軟,探窄深。叩診(+),松動Ⅰ度。牙齦充血,根尖區(qū)牙齦有一小膿包,刺破有膿液溢出。X線顯示
根周膜不連續(xù),根尖區(qū)邊緣彌散低密度影,根尖孔大喇叭口。
齲洞深,探診無反應(yīng),不松動,叩痛(-)。
大面積齲壞,髓腔暴露,叩診(+),松動Ⅰ度。牙頸部有瘺管,牙齦充血。X線顯示
根分歧及近中根處有低密度影,根周骨硬板消失。
牙根形成1/3,牙囊不連續(xù),上方骨板破壞。
的治療措施是()。
A.口服消炎藥,觀察至替換
B.氫氧化鈣根管治療
C.氧化鋅丁香油糊劑根管充填
D.拔除,觀察恒牙萌出
E.拔除,間隙保持
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患兒女,6歲。右下后牙吃飯時疼痛1周。檢查:齲洞較深,腐質(zhì)軟,黃褐色,不松動,叩痛(±)。牙頸部有一膿腫,周圍充血。
邊緣嵴完整,遠(yuǎn)中面墨浸狀,卡探針。無叩痛,不松動,牙齦未見異常。
牙色充填體,邊緣不密合。X線片顯示
冠部低密度影累及近中髓角,根分歧及近中根內(nèi)側(cè)存在低密度影像,根周骨硬板不連續(xù)。
遠(yuǎn)中冠部低密度影接近髓腔,根周骨硬板連續(xù)清晰。
的診斷是()。
A.深齲
B.可復(fù)性牙髓炎
C.慢性牙髓炎
D.慢性根尖炎
E.牙周炎
患兒女,6歲。右下后牙吃飯時疼痛1周。檢查:齲洞較深,腐質(zhì)軟,黃褐色,不松動,叩痛(±)。牙頸部有一膿腫,周圍充血。
邊緣嵴完整,遠(yuǎn)中面墨浸狀,卡探針。無叩痛,不松動,牙齦未見異常。
牙色充填體,邊緣不密合。X線片顯示
冠部低密度影累及近中髓角,根分歧及近中根內(nèi)側(cè)存在低密度影像,根周骨硬板不連續(xù)。
遠(yuǎn)中冠部低密度影接近髓腔,根周骨硬板連續(xù)清晰。
腐質(zhì)去凈達(dá)牙本質(zhì)深層,下一步治療選擇()。
A.光敏復(fù)合樹脂充填
B.玻璃離子水門汀充填
C.氫氧化鈣間接蓋髓
D.磷酸鋅水門汀墊底
E.氧化鋅丁香油粘固粉暫封
女,28歲。主訴:半年來全口牙齦逐漸腫大,刷牙出血。
收集病史時,對鑒別診斷有意義的項目如下,除外()。
A.家族史
B.吸煙史
C.全身狀況
D.服藥史
E.妊娠史
A.牙周基礎(chǔ)治療
B.全身應(yīng)用抗生素
C.去除局部刺激因素
D.盡量在分娩后切除
E.必要時在妊娠4~6個月間進(jìn)行手術(shù)
A.牙齦色鮮紅、腫大
B.齦乳頭出現(xiàn)潰瘍
C.牙齦疼痛、出血伴惡臭
D.牙齦化膿、疼痛
E.牙齦質(zhì)地堅韌
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