【A1型題】患者，男，45歲，1年前開(kāi)始乏力、消瘦，曾檢查發(fā)現(xiàn)脾大，僅服過(guò)中藥，未系統(tǒng)檢查。近1周來(lái)出現(xiàn)發(fā)熱伴皮膚出血點(diǎn)，查體見(jiàn)貧血貌，胸部皮膚有幾個(gè)出血點(diǎn)，雙頸部各觸及一個(gè)2cm×1.5cm大小淋巴結(jié)，無(wú)壓痛，胸骨壓痛（+），心肺檢查未見(jiàn)異常，肝肋下2.5cm，脾肋下平臍，腹水征（-），骨髓中原始和幼稚淋巴細(xì)胞達(dá)80%，最可能的診斷是（）。