A.藥物作用的效能較低
B.藥物迅速被代謝清除
C.藥物重分布到脂肪組織
D.藥物與血漿蛋白結合,使游離藥物濃度下降
E.藥物迅速從腎臟排泄
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A.舌下含服硝酸甘油在肝臟代謝使藥效減弱
B.吸入異丙腎上腺素在肝臟代謝使血藥濃度下降
C.口服普萘洛爾經(jīng)肝臟代謝后進入體循環(huán)的藥量減少
D.吲哚美辛直腸栓劑給藥后藥物經(jīng)肝臟代謝血藥濃度下降
E.肌內注射哌替啶在肝臟代謝使體內藥量減少
A.<100
B.<200
C.<300
D.>500,<5000
E.分子量越小越容易從膽汁排泄
A.白蛋白主要與血漿中弱酸性藥物結合
B.α1-酸性糖蛋白主要與血漿中弱酸性藥物結合
C.藥物與血漿蛋白結合率常用血漿中結合型藥物濃度與總藥物濃度的比值來表示
D.藥物與血漿蛋白結合通常是可逆的,游離型藥物與結合型藥物通常處于動態(tài)平衡狀態(tài)
E.兩種蛋白結合率高的藥物聯(lián)合應用時,在蛋白結合位點上產生的競爭性抑制現(xiàn)象才有臨床意義
A.代謝的定義是指藥物在體內發(fā)生化學結構的改變
B.代謝過程一般分為兩個時相進行,即I相反應和Ⅱ相反應
C.Ⅱ相反應是結合反應。該反應是母藥或其代謝物的極性基團與體內水溶性較大的內源性物質結合
D.有的藥物只需經(jīng)受I相或Ⅱ相反應,但多數(shù)藥物要經(jīng)受兩相反應
E.肝微粒體酶主要在肝臟,腎以及腦等組織無肝微粒體酶
A.阿芐西林(pKa=2.5)
B.阿司匹林(pKa=3.0)
C.華法林(pKa=5.0)
D.苯巴比妥(pKa=7.4)
E.普萘洛爾(pKa=9.4)
最新試題
患者,男,31歲,因“肥厚型心肌病并發(fā)室上性心動過速”3天,在院外治療無效,于某日下午3時收入住院。查體:體溫36.7℃,脈搏170次/分,呼吸20次/分,血壓14/8kPa,雙肺呼吸音清,未聞及干濕性啰音。心電圖示:室上性心動過速,心率170次/分。入院后給予心電監(jiān)護,持續(xù)高流量吸氧。下午3時30分給普羅帕酮(心律平)70mg加入5%葡萄糖20ml,以3ml/min的速度靜推,下午3時50分心率降至150次/分,下午4時依上述濃度、速度靜推第2支普羅帕酮,當普羅帕酮總量推至160mg時,患者心率急劇下降,以致心跳驟停,血壓降為零。患者出現(xiàn)嘆氣樣呼吸。立即停用普羅帕酮,給予胸外心臟按壓,靜推阿托品,腎上腺素,多巴胺等,10分鐘后心率上升至110次/分,血壓升至12/8kPa,患者轉危為安。3天后治愈出院。
簡述使用利多卡因的依據(jù)。
某女性患者,54歲,因新近發(fā)生靜脈血栓而入院。醫(yī)生處理方案:測定患者血aPTT基礎值,靜脈給予肝素,醫(yī)囑要求每2~4小時觀察一次患者的癥狀,每日監(jiān)測一次血aPTT和血小板計數(shù)。試對醫(yī)生的處理方案進行分析。
女性,48歲。因陣發(fā)性腹痛伴嘔吐,肛門停止排便排氣5天,于1991年12月25日零時50分入院。體格檢查:體溫35.5℃,脈搏摸不到,呼吸30次/分,血壓測不到,消瘦,一般情況極差,神志恍惚,臉色蒼白,四肢厥冷。心率120次/分,心音低鈍,兩肺呼吸音粗糙,未聞干、濕啰音,腹脹,有腸型,全腹肌緊張,臍周圍及右下腹有壓痛,腸鳴音亢進,可聞及氣過水音。腹透“中、上腹部可見數(shù)個大小不等的腸腔氣液面,呈階梯形排列”。診斷:腸梗阻;腸壞死;膿毒癥休克。問題:(1)本病例可使用哪些改善微循環(huán)的藥物?分別簡述其作用機制。(2)如本病例為革蘭陽性菌引起膿毒癥休克,請舉出至少兩類可選用的抗菌藥,每類寫出2個藥名。
近日,美國癌癥研究會調查發(fā)現(xiàn),睡眠對癌癥發(fā)病率有重要影響。這個結論是在研究調查了馬里蘭州的5968位女性后作出的,他們發(fā)現(xiàn),每晚睡眠時間少于7小時的女性,其癌癥發(fā)病率比積極鍛煉身體、睡眠更為充足的女性高出47%。
該病例現(xiàn)有主要治療方案是什么?
對該患者現(xiàn)有監(jiān)測或調整治療方法是什么?
一位8歲女童由其母親帶來就診,主訴每年春季出現(xiàn)流涕、鼻癢、流淚、噴嚏,正口服苯海拉明治療。但孩子的老師反映她常常上課睡覺,考試成績下降。經(jīng)檢查未發(fā)現(xiàn)其他疾病情況,也未使用其他藥物。醫(yī)生診斷為季節(jié)性過敏性鼻炎,并處方了非索非那定(fexofenadine)。討論問題:(1)抗組胺藥的作用機制及主要副作用;(2)轉換為非索非那定的藥理學基礎。
李女士今年45歲,最近被確診為乳腺癌,經(jīng)活組織檢查和X線檢查可見腫塊是惡性的,并已轉移至周圍的淋巴結。醫(yī)生對其確定的治療方案為先進行原發(fā)腫塊的切除及淋巴結的清掃,然后再進行系統(tǒng)化療。術后輔助化療的用藥方案為第一天靜脈注射多柔比星50mg/m2,環(huán)磷酰胺500mg/m2,同時靜脈滴注氟尿嘧啶500mg/m2,每3周重復1次,共6周期。請討論以下問題:(1)多柔比星、環(huán)磷酰胺及氟尿嘧啶的作用機制、特點以及主要的不良反應。(2)這三種藥物在聯(lián)合應用的過程中應注意的問題。(3)采用大劑量間歇給藥法的優(yōu)點。
許多國家早已明令禁止在畜禽飼料中添加各種抗生素,包括四環(huán)素類、氯霉素類、青霉素類等。但在我國,目前仍然允許使用抗生素作為畜禽飼料添加劑。討論問題:(1)養(yǎng)殖者為何要在畜禽飼料中添加抗生素?(2)運用所學習的藥理學知識,分析在飼料中添加抗生素會對社會產生什么危害。(3)試舉例說明,若人食用了含抗生素飼料喂養(yǎng)的畜禽肉類后,會對人體產生什么危害。