單項(xiàng)選擇題血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑(ACEI)的降壓特點(diǎn)不包括下列哪項(xiàng)()

A.適用于各型高血壓
B.降壓時(shí)可使心率加快
C.長期應(yīng)用不易引起電解質(zhì)和脂類代謝障礙
D.可防止和逆轉(zhuǎn)高血壓患者血管壁增厚和心肌肥厚
E.能改善高血壓患者的生活質(zhì)量,降低死亡率


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1.單項(xiàng)選擇題長期使用利尿藥的降壓機(jī)制主要是()。

A.排Na利尿,降低血容量
B.降低血漿腎素活性
C.抑制醛固酮分泌
D.減少小動(dòng)脈壁細(xì)胞內(nèi)Na+
E.血管壁細(xì)胞內(nèi)Na+↓,Na+-Ca2+交換↓,細(xì)胞內(nèi)Ca2+↓,使血管平滑肌松弛

2.單項(xiàng)選擇題卡托普利的主要降壓機(jī)制是()

A.抑制腎素活性
B.直接擴(kuò)張血管平滑肌
C.抑制血管ACE的活性和緩激肽的降解
D.促進(jìn)循環(huán)和組織中的RAS,使AngⅡ增加
E.抑制ACE的活性和促進(jìn)緩激肽的降解

3.單項(xiàng)選擇題具有利尿降壓作用的藥物()

A.可樂定
B.美加明
C.利血平
D.卡托普利
E.氫氯噻嗪

4.單項(xiàng)選擇題利尿藥初期的降壓機(jī)制可能是()

A.降低動(dòng)脈壁細(xì)胞Na+含量
B.降低血管對(duì)縮血管物質(zhì)的反應(yīng)性
C.增加血管對(duì)擴(kuò)血管物質(zhì)的反應(yīng)性
D.排鈉利尿、降低血容量
E.以上均是

5.單項(xiàng)選擇題關(guān)于阿替卡因的錯(cuò)誤敘述()

A.對(duì)局部組織的滲透力強(qiáng)
B.脂溶性的中效酰胺類局麻藥
C.不可以和腎上腺素合用
D.毒性反應(yīng)較普魯卡因輕
E.牙科常用的局麻藥

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張某,男,71歲,因下肢水腫,胸悶,氣短就診,診斷為慢性心功能不全,大夫應(yīng)用處方為地高辛片每次0.25mg,每天3次,氫氯噻嗪片每次25mg,每天3次,潑尼松片每次10mg,每天3次。治療數(shù)天不見好轉(zhuǎn),請(qǐng)分析原因。

題型:問答題

尼日利亞非法開采金礦鉛中毒死數(shù)百名兒童2010年10月5日國際醫(yī)療援助組織“醫(yī)生無國界”說,受非法開采金礦影響,半年來,尼日利亞北部已有至少400名5歲以下兒童死于鉛中毒。按照“醫(yī)生無國界”的說法,尼日利亞扎姆法拉州部分地區(qū)非法開采金礦現(xiàn)象嚴(yán)重,致使附近村莊土壤和水源鉛含量大幅升高。鉛中毒死亡人數(shù)記錄顯示,6個(gè)月來,已有超過400名兒童死亡。

題型:問答題

某女性患者,45歲,因頭痛就診。確診為有先兆性偏頭痛。醫(yī)生處理方案:給予麥角胺和咖啡因,并建議在有先兆出現(xiàn)時(shí)可服用。試對(duì)醫(yī)生處理方案進(jìn)行分析。

題型:問答題

傷寒是由傷寒桿菌引起的經(jīng)消化道傳播的急性傳染病。某患者,女性,肥胖,主訴發(fā)熱腹痛,頭痛,食欲減退,便秘1周,胸部皮疹1天,該患者10天前從印度訪親回來。體征:體溫39℃,心率60次/分,胸部有斑丘疹,脾大。臨床癥狀和實(shí)驗(yàn)室檢查符合傷寒的診斷。而使用14天的復(fù)方磺胺甲噁唑(復(fù)方新諾明)后,病情緩解了。

題型:問答題

李女士今年45歲,最近被確診為乳腺癌,經(jīng)活組織檢查和X線檢查可見腫塊是惡性的,并已轉(zhuǎn)移至周圍的淋巴結(jié)。醫(yī)生對(duì)其確定的治療方案為先進(jìn)行原發(fā)腫塊的切除及淋巴結(jié)的清掃,然后再進(jìn)行系統(tǒng)化療。術(shù)后輔助化療的用藥方案為第一天靜脈注射多柔比星50mg/m2,環(huán)磷酰胺500mg/m2,同時(shí)靜脈滴注氟尿嘧啶500mg/m2,每3周重復(fù)1次,共6周期。請(qǐng)討論以下問題:(1)多柔比星、環(huán)磷酰胺及氟尿嘧啶的作用機(jī)制、特點(diǎn)以及主要的不良反應(yīng)。(2)這三種藥物在聯(lián)合應(yīng)用的過程中應(yīng)注意的問題。(3)采用大劑量間歇給藥法的優(yōu)點(diǎn)。

題型:問答題

患者,男性,31歲,型體消瘦,乏力,胸、背、腰、腹部出現(xiàn)紅斑及群集性綠豆粒樣的水痘等癥狀。入院后檢查診斷為HIV抗體陽性,有吸毒史,同時(shí)伴發(fā)單純皰疹病毒Ⅰ型感染。醫(yī)生治療處方為:定期服用齊多夫定、奈韋拉平及奈非那韋,靜脈滴注阿昔洛韋。討論問題:(1)抗HIV及皰疹病毒藥物的種類及作用機(jī)制。(2)齊多夫定、奈韋拉平及奈非那韋聯(lián)合用藥的藥理學(xué)基礎(chǔ)。

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湖南某村數(shù)位農(nóng)民到某醫(yī)院就診,主訴發(fā)熱寒戰(zhàn)、盜汗乏力、腹痛腹瀉、肝脾輕度腫大等癥狀,起病較急,經(jīng)診斷其患有急性血吸蟲病。醫(yī)生對(duì)其用吡喹酮進(jìn)行治療,同時(shí)通知其村衛(wèi)生所對(duì)該村村民發(fā)放蒿甲醚片,以預(yù)防血吸蟲的感染。討論問題:(1)抗血吸蟲病藥物的分類及作用特點(diǎn);(2)醫(yī)生對(duì)不同人群使用不同抗血吸蟲藥的藥理學(xué)依據(jù)。

題型:問答題

對(duì)該患者現(xiàn)有監(jiān)測或調(diào)整治療方法是什么?

題型:問答題

患者,男,57歲。患慢性腎衰竭,每周接受透析3次,診斷患有嚴(yán)重貧血。醫(yī)生的處理方案:給予重組人紅細(xì)胞生成素,3次/周;補(bǔ)充鐵劑;每2周檢測1次血細(xì)胞計(jì)數(shù)、血細(xì)胞比容、血壓。試對(duì)醫(yī)生的處理方案進(jìn)行分析。

題型:問答題

說明藥物的作用機(jī)制和應(yīng)用注意事項(xiàng)。

題型:問答題